LRC歌词

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[00:00.00]本字幕由TME AI技术生成
[00:00.07]想好叫啥了吗
[00:01.77]有小名吗
[00:02.61]乳名英文名儿外号都行
[00:05.91]随便找个水果是不是好安全也可以啊
[00:08.25]对对
[00:08.87]你喝的是什么呀
[00:09.73]这是牛油果三个字儿
[00:11.79]这有点太不具代表性了
[00:13.89]椰子
[00:14.19]我比我们做生殖还只能叫香蕉啊
[00:18.90]我跟你说
[00:19.42]医生很迷信的
[00:20.86]嗯
[00:21.26]我没看出来你迷信
[00:22.52]信
[00:22.64]就是很迷信
[00:23.66]就是很迷信
[00:24.40]就比如说
[00:24.98]夜班
[00:25.94]夜班那一次
[00:27.02]我刚
[00:27.44]我刚开始当住院医生的时候
[00:29.72]就是
[00:30.10]比如说买
[00:30.94]我说买个鸭子吃一吃
[00:32.42]我说压一压
[00:33.14]今天晚上别生病人
[00:34.73]对
[00:35.02]然后就是不能吃
[00:37.02]呃
[00:37.26]不能吃旺旺
[00:38.46]对
[00:38.82]我不能吃欢芒果
[00:40.02]果
[00:40.62]芒果和火龙果
[00:41.72]我绝对不能吃
[00:42.88]为什么
[00:43.80]吃了就忙一夜
[00:44.66]我有三年没有
[00:45.56]没有喝
[00:46.12]没有吃过旺旺
[00:47.12]也没有喝过旺旺
[00:48.02]旺旺牛奶啊
[00:48.98]然后到今年不用做总住院
[00:50.82]我就开开心心的吃旺旺大礼包
[00:52.98]我好开心啊
[00:53.68]我三年没有吃过芒果
[00:55.54]没有 没有 没
[00:56.30]就绝对不会去试探这个东西
[00:58.62]就是
[00:58.96]就是你们上一波大夫传给你们
[01:01.04]是口 口口传 传
[01:02.44]是口口相传
[01:03.32]一个是曾经不怕死试过那么一两回
[01:05.88]倒霉倒的跟鬼一样的
[01:07.24]嗯 对
[01:08.06]我甚至我们跟那个名
[01:09.94]名字里头带梅花的梅子的人搭班
[01:12.94]我们都不高兴
[01:14.14]对 梅子 有哦 梅
[01:15.88]就是去了 对
[01:16.70]他倒霉 梅 对 他
[01:18.18]对吧
[01:18.77]他就是夜班
[01:19.65]就很没啊
[01:20.51]然后就跟着他一起
[01:21.71]我们忙一夜
[01:22.71]还有那种
[01:23.19]那种身上自带所
[01:24.45]所以的啊
[01:25.27]对对对
[01:25.75]就是很臊的
[01:26.59]无
[01:26.83]无比骚那种种人
[01:27.81]我就
[01:28.03]我就会跟
[01:29.01]跟他们讲
[01:29.45]能不能把我跟他班调开
[01:31.33]对
[01:31.83]是有没有那个把这俩搁一块
[01:33.49]负负得正的情况
[01:34.53]没有 从来有
[01:35.29]只会天更亮啊
[01:36.63]就是
[01:36.97]就是以前
[01:37.59]以前有
[01:38.01]有一阵子
[01:38.53]我很倒霉
[01:39.15]的时候 他们
[01:39.91]他们喊我天亮姐
[01:41.97]一个晚上干到天亮
[01:43.09]然后 后来
[01:43.95]后来有一个师兄比我还臊
[01:46.27]然后他们说
[01:46.91]终于有人压得过你的人了
[01:48.83]然后就到了我们俩一起值班的时候
[01:51.27]他们就知道了什么叫做
[01:53.43]做
[01:53.67]什么叫做黑上加黑呀
[01:56.55]那个晚上就没有人停下来过
[01:58.77]大家全是连轴转
[01:59.85]然后叫了几轮备班
[02:01.17]护士节叫了几轮备班
[02:02.39]然后我们也叫了几轮
[02:03.57]天亮姐
[02:03.91]天亮姐
[02:04.69]然后我们连轴班
[02:06.84]这个挺快的吧
[02:07.82]天亮点好不
[02:08.82]而且没有什么指向向
[02:26.82]他说
[02:27.12]你现在要求我简直吃同个房
[02:29.14]我以为就结这个月就结束了
[02:30.52]他跟我说
[02:31.00]后天还要同个房
[02:32.34]他说
[02:32.62]医生很累的你知道吗
[02:34.16]你知道很累的吗
[02:35.04]知道很累
[02:36.04]但是没办法呀
[02:36.94]拉莫的驴也会累你知道你打算聊什么
[02:49.48]不能播的还是必须得变声啊
[02:51.62]非法的事情挺多的
[02:54.96]那就变吧
[03:04.24]hello
[03:04.52]大家好
[03:04.90]欢迎来到我们的新期节目
[03:06.32]只有医生知道哈
[03:07.68]能听到我这么高兴是因为我们刚才聊了四十分钟
[03:10.10]太欢乐了
[03:10.98]听的跟那个单口喜剧似的
[03:12.60]嗯 来
[03:13.56]还是我们的那个硕哥哈
[03:14.68]来跟大家打一招呼
[03:15.62]hello
[03:15.88]大家好
[03:16.34]我是硕哥 嗯
[03:17.38]大家好
[03:17.78]我是佳佳 哎 你
[03:19.02]你待会儿再说吧
[03:20.34]我们想怎么介绍的
[03:21.72]刚才起名的时候想了半天哈
[03:23.44]嗯嗯嗯
[03:24.10]有人叫石榴葡萄啊
[03:26.04]还叫什么 来
[03:26.64]火龙果
[03:27.10]不能叫好好往不行
[03:28.94]那好往不
[03:29.80]不行
[03:30.34]最后我们说这个佳佳起一个天亮姐哈
[03:33.08]天亮姐
[03:33.48]跟先跟大家打一招呼呗
[03:34.74]大家好
[03:35.46]我是天亮姐
[03:36.91]呵呵 呃 讲讲
[03:38.16]这个很奇怪啊
[03:39.58]因为为随便便哪个学医的
[03:41.00]一听到自己是亮级
[03:42.36]听起来就觉得有人在攻击自己
[03:44.62]摄像级的就是
[03:46.32]嗯 这个 这个
[03:47.00]这个听起来就会
[03:47.82]所以带很牛的感觉
[03:48.90]那怎么精神状态这么饱满啊
[03:50.38]亮点
[03:51.18]每天你都要做好心理准备
[03:53.46]随时要干活呀
[03:54.88]嗯 对吧
[03:55.68]说到这儿
[03:56.16]咱们得先说说这个亮点是哪科
[03:57.98]那个生殖中心呢
[03:59.74]生殖中心呢
[04:01.28]那是跟佳佳的这个是对口的
[04:03.24]是吗 算 算什么
[04:04.40]是我们跟他
[04:05.72]他是我们上友上
[04:07.24]我们是全生命周期的起点
[04:09.70]对
[04:09.84]我们是起点
[04:11.06]那没有
[04:11.90]留到最后
[04:12.50]尾巴才是他们
[04:13.62]对 那没有
[04:14.32]我们是生命的开始
[04:15.76]好的
[04:16.32]然老年科才是尾巴
[04:17.72]对对对
[04:18.20]对对对
[04:19.30]因为他们科是在疫情期间
[04:21.84]是我们整个医院的顶梁柱
[04:24.28]就他们科还
[04:25.12]还一一基
[04:26.60]就是生意
[04:27.80]那个时候
[04:28.44]为什么呀
[04:29.04]因为疫情期间
[04:30.12]戴着口罩
[04:30.76]一戴好了
[04:31.78]就呼吸科疾病基本上就没有了
[04:34.28]除了那个新冠
[04:35.42]嗯
[04:36.12]然后其他的非必要的重症都不出门了
[04:39.43]哦 对吧
[04:40.01]那就这事儿还想着呢
[04:41.31]对
[04:41.55]这事儿必须想着啊
[04:43.73]你
[04:43.87]你瞅给乐的
[04:45.07]你乐出声来
[04:45.77]不怕他顶梁住
[04:46.91]真的是
[04:47.43]对对对
[04:48.15]养活了一家医院
[04:49.87]真的
[04:50.63]我们有一句术语
[04:51.67]就有事找佳佳
[04:52.93]就那
[04:53.37]那我来我们科的第一句话
[04:55.47]大部分都是
[04:56.29]我在试管那把钱花光了对不对
[05:00.03]这么贵吗
[05:00.61]没有钱
[05:01.91]嗯 还好吧
[05:02.91]现在其实国家现在有医保啊
[05:04.65]什么都各个省市都
[05:06.51]现在基本上全国都
[05:07.83]这试管还能走医保的
[05:09.35]它不是全医保
[05:10.55]他就是有几个三目
[05:11.63]比如说取暖明术啊
[05:13.41]移植手术啊
[05:14.39]但每个省的他不一样
[05:15.65]像有的我看广西还可以跨省报
[05:17.99]但是可以从从这做完以后回去报
[05:20.55]但是我们就不行
[05:21.37]我们只报本省
[05:22.55]我听说哈
[05:23.27]生殖科的男的都是属于粘头大脑的
[05:26.15]女的都属于火急火燎的凑一块的
[05:28.51]是这样的
[05:29.07]你如果看一个
[05:29.99]一个
[05:30.35]一个女同胞特别特别强势
[05:33.15]然后一个男同胞在面畏畏畏缩缩
[05:35.73]有时候就是你能你再看看那个男同胞长得其实帅帅的啦
[05:39.85]脸白白的啦
[05:40.73]然后喉结也不怎么明显啦
[05:42.29]你就可以开始怀疑
[05:43.87]有可能是男的有问题
[05:45.13]嗯 对哦哦
[05:46.33]对对
[05:46.85]然后这个结论啊
[05:49.11]对 然后
[05:50.23]但也有一些
[05:51.13]比如说男同胞五大三粗了是吧
[05:53.99]那 那
[05:54.41]那很凶悍的
[05:55.93]然后你女同胞比较比较小鸟依人的
[05:59.21]然后在
[05:59.86]在边上在跟个婆婆那种
[06:01.46]那种话都不敢讲
[06:02.48]你就怀疑啊
[06:03.72]很有可能是婆婆出钱啊
[06:05.40]这个男方出钱啊
[06:06.72]那这种一般是什么毛病啊
[06:08.34]女方的毛病吗
[06:09.28]都有可能
[06:09.96]你做试管有很多种可能性啊
[06:12.86]就是最常见的还是女方输卵管因素嘛
[06:16.26]就输卵管不通啊
[06:17.40]堵啊 对 这种 呃
[06:19.20]第二大
[06:19.96]那就是男方精子有问题啊
[06:22.08]比如说精管结合障碍
[06:23.86]就是不管
[06:24.66]就是贴
[06:25.42]我们讲天仙配
[06:26.26]嗯啊
[06:27.00]就是有可能
[06:28.48]就是
[06:29.44]就是配上没配
[06:30.36]配上什么 查
[06:31.44]你查不出他有什么原因
[06:33.64]他有 然后
[06:34.66]但是还不不
[06:35.22]等到你做试管
[06:35.94]你才发现
[06:36.38]那个精子怎么都进
[06:37.74]靠自己都进不去
[06:39.02]那个卵子得靠我们打个洞
[06:40.84]哎
[06:41.06]那我有点好奇啊
[06:42.04]如果这个精子换一个卵子
[06:43.74]他有 有可能
[06:44.56]有可能就
[06:45.14]就我
[06:45.62]我们以前也有病人
[06:47.16]就是以前看
[06:48.58]那你这个选项不好
[06:50.08]也是 我想
[06:50.82]我想问一下
[06:51.52]就是玩
[06:52.08]玩笑化了
[06:52.80]玩笑话也有
[06:53.44]有 就是说
[06:54.22]那个以前也有病人
[06:55.76]他可能跟前几任
[06:57.20]他有什么性啊
[06:59.12]不知道为什么到这一任就不行
[07:00.71]有可能跟前一任都怀不上
[07:02.27]到这一任就可以啊
[07:03.79]甚至有没有因为不是边上有很多家庭旅馆嘛
[07:06.91]嗯
[07:07.17]就是大家在这里相识了
[07:09.33]然后就两队都
[07:11.23]都做
[07:11.65]怎么做都不成功
[07:12.99]然后
[07:13.25]但是人家后来就不知道怎么看对眼
[07:15.29]然后老婆互
[07:15.99]互相换一换
[07:16.77]然后回去 唉
[07:18.17]人家都怀起了
[07:19.90]这个是靠
[07:20.48]你们怀疑这是自己怀事
[07:21.98]他们自己
[07:22.52]就是 就是
[07:23.16]我也是听
[07:24.12]听病友讲的这种故事
[07:25.50]就是说
[07:26.78]说 说他们
[07:27.58]他们有
[07:28.54]他们有朋
[07:29.30]朋友是这个样子的
[07:30.38]然后就问我们
[07:31.38]就病人就会问我们这个问题
[07:32.76]说是不是真的有这种情况
[07:35.10]嗯啊 我们说
[07:35.76]那有的时候
[07:36.58]也确实存在这种
[07:38.08]这种精卵刚好
[07:39.66]痉卵结合障碍的问题
[07:41.04]这不是跟那个精子存活度什么的有关吗
[07:43.38]啊 没有
[07:43.72]有时候你看他
[07:44.94]呃 可 可活跃啊
[07:46.26]那跟那活力可好
[07:47.84]浓度可好
[07:48.46]但是他就是进不去啊
[07:50.22]然后
[07:50.62]比如说最的人是
[07:52.52]比
[07:52.62]比如说方的这种
[07:53.58]这种透明带有问题啊
[07:55.20]男方可能看着你大的质量是好的
[07:58.28]等到取卵取经那天
[07:59.82]那一一根一根都捏了吧唧的
[08:01.98]然后你皮肤调挑根好了
[08:03.72]他也进不去
[08:04.54]但是也很难讲
[08:05.40]我有个病人买白菜
[08:06.44]也是 我听的
[08:07.06]然难讲
[08:07.52]我以前有个病人
[08:08.70]他老公精子是吗
[08:10.40]微微颤动
[08:11.64]就是我 我们
[08:12.28]我们技术员写
[08:12.98]就是微微颤动
[08:14.28]嗯 然后
[08:15.04]但是他最后生了
[08:16.18]嗯 哦 然后他
[08:17.66]他老婆可有意思了
[08:18.86]到处跟人家讲
[08:20.29]就病有宣传这种
[08:21.43]他就 就一一
[08:22.53]有有
[08:22.87]有病人在那讲
[08:23.63]说 哎呀
[08:24.21]我老公精子好差
[08:25.19]怎么办
[08:25.57]他说没事
[08:26.45]我老公的精子都微微颤动
[08:27.97]我都生了
[08:28.85]不要担心
[08:29.81]他说他都微微颤动
[08:30.99]到处去宣传的老公精子微微颤动啊
[08:33.73]我们那时候觉得好好笑
[08:34.91]所以就 哎
[08:35.77]有时候这个病人自己就然们自强不息啊
[08:39.81]对
[08:40.23]自强不自强
[08:41.21]这一期的主题叫微微颤抖啊
[08:43.81]我们科室 对
[08:44.71]就是看见人生百态
[08:46.99]是啊
[08:47.47]然后就是
[08:48.21]所以 那个 我
[08:49.21]我跟我那个老年课的同学说
[08:50.87]你要不要来录一期
[08:52.58]他说
[08:52.90]你们应该去找产科
[08:54.42]找妇科
[08:55.16]找生殖科
[08:55.94]找男科
[08:56.90]再找下急诊科
[08:58.10]这种才比较好玩呀
[08:59.54]呃
[08:59.78]我们病人问
[09:00.54]我说 呃 医生 我
[09:02.46]我想跟你商量一个事情
[09:03.62]他已经在那一生生了一个
[09:04.78]他要生二胎
[09:06.04]他说
[09:06.30]我有个事情
[09:07.02]老大的时候我非常后悔
[09:08.51]然后老二的时候
[09:09.24]我一定要做成
[09:09.98]我说
[09:10.22]什么事情
[09:10.64]他说
[09:11.26]我能不能要求你在某一天给我移植
[09:13.94]因为我算了一个移植
[09:15.48]那一年内
[09:16.22]只有那一天我在出生是最好的
[09:19.02]我说
[09:19.32]你就算能够控制
[09:20.86]退一万步
[09:21.36]你能控制我哪一天移植应该找
[09:23.72]这叫我怎么控制哪一天出生
[09:26.72]他说
[09:26.90]我前面是剖宫产了
[09:27.78]我到时候叫他什么时候剖就行了
[09:29.82]我说
[09:30.08]万一他早产了呢
[09:31.30]怀疑他怎么说
[09:32.52]说那就真的是他的命啊
[09:34.02]我说 那 那一
[09:35.18]那一年就没有别的日子可以吗
[09:37.60]他说 没有
[09:38.42]就那天
[09:39.08]只有这天好
[09:40.00]我说
[09:40.38]说他人中生生
[09:42.54]他说
[09:43.36]我也没有办法
[09:44.60]因为我们周期是按月经周期来的
[09:47.06]我说
[09:47.30]我怎么知道你月经
[09:48.50]他说
[09:48.74]你可以调啊
[09:49.62]我知道了
[09:50.16]你们不产医生可以调月经的
[09:51.52]我说
[09:52.00]到时候有可能会影响你的内分泌
[09:53.99]而且 我说
[09:54.43]你的内膜准备
[09:55.21]如果 万一 对
[09:56.37]你如果让我在某一个月
[09:57.83]甚至某一个
[09:58.49]某某一
[09:59.37]半个月
[10:00.01]我还有点信心
[10:01.49]某某一天
[10:04.02]万一你的内膜稍微长得不那么
[10:05.66]不那么满意
[10:06.54]我可能就要多用几天
[10:07.84]要让它再长长
[10:08.88]是
[10:09.18]那我不就错过了这个及时吗
[10:11.76]他说
[10:12.14]那也是他的命
[10:14.48]我说
[10:14.76]那你老大的时候你挑了没有
[10:16.70]他说
[10:16.86]老大没挑
[10:17.64]我说
[10:17.86]那你为什么老大的时候没挑老二挑
[10:20.36]他说
[10:20.60]所以我后悔了呀
[10:21.86]我说
[10:22.18]你老大现在是命不好吗
[10:24.44]然后他说
[10:25.02]没有啊
[10:25.40]也还行吧
[10:26.04]但是总觉得他为人父母一辈子
[10:30.12]你就应该要替他从出生开始就应该替他着想
[10:33.88]所以你应该给让他赢在起跑线上
[10:37.38]你理不理解
[10:38.12]上次我说的就是他一个游戏没玩好
[10:40.78]他就想重新开机的
[10:42.16]理解理解
[10:42.78]理解是吧
[10:43.56]就是现在家长都有这种感觉
[10:45.16]他说你接受他的孩子
[10:47.12]有一点点不符合他的预期
[10:49.38]还挺吓人的
[10:50.08]我这么听的
[10:50.74]对 对 我说
[10:52.22]如果那个骗骗你的
[10:53.36]如果那个算命骗骗你的
[10:54.98]说不会的
[10:55.72]我自己算的就很准
[10:57.48]我说
[10:57.76]他算你什么呀
[10:58.72]他说他算我命里有两个小孩
[11:01.24]我说嘛
[11:06.84]对 就是这种
[11:07.76]你
[11:07.94]你就是我们
[11:09.16]他只是移植那一天嘛
[11:10.92]我们就是生的那天
[11:12.34]挑日子啊
[11:13.14]我真的挑小时
[11:14.46]对 挑时辰
[11:15.52]然后我是有半夜两点钟
[11:17.92]然后被抓起来去给别人监产
[11:20.14]然后就还就是我的下级生
[11:22.36]居间都不行
[11:23.08]非得要总住任去监产
[11:25.28]就是因为他就说这个算好了
[11:28.20]他们家孩子就这个时辰生最好
[11:30.58]你不知道就是这个剖腹产的命是不能算的吗
[11:35.31]就是这时辰是你挑的
[11:37.01]剖腹产的孩子是不能算命的
[11:38.85]你不是自然生下来的那个时辰是吗
[11:42.07]对 我操
[11:43.15]那我就是剖腹产
[11:44.21]对
[11:44.33]所以你的算命就不要给
[11:46.29]再给个科学结合学一学
[11:48.11]对对对对对对对对对
[11:50.61]你要这样的结合合行
[11:53.15]对对
[11:54.87]我跟你说
[11:55.47]你自己跟他说
[11:56.47]任何科学都没有用
[11:58.05]你不需要用魔法
[11:59.25]哪位魔法 嗯
[12:00.47]是的
[12:00.95]这有道理哈
[12:02.19]我们有
[12:02.57]我们有专门的男科医生啊
[12:04.03]哦
[12:04.73]专门管这些不育症相关的这些啊
[12:07.65]他就做体检验多么的
[12:09.39]他但是他确实
[12:10.29]我是那个就是泌尿外科医生
[12:12.11]哦
[12:12.41]他但是跟病人讲
[12:13.27]戒烟戒酒
[12:13.91]少熬夜
[12:14.27]多锻炼 对啊
[12:15.17]你觉得做锻炼
[12:16.77]对啊
[12:17.33]面白素也是一样的道理啊
[12:18.77]对
[12:18.99]你这个贴肤都能烈啊
[12:20.59]这没人听啊
[12:21.53]就少 少澡澡
[12:22.65]实上以经都是地方
[12:24.63]比如说以前我们有我们什么高温
[12:26.83]高温环境
[12:27.47]为什么这个
[12:28.13]这个蛋蛋在
[12:28.85]在体外
[12:29.43]不就是因为凉快嘛
[12:31.19]躲开嘛 啊
[12:31.91]就是因为体内热啊
[12:33.39]体外凉快
[12:34.11]那我们是不是不应该穿内裤啊
[12:35.95]戒烟戒尿
[12:36.61]就是宽松一点啊
[12:37.77]啊 对啊 所以
[12:38.67]以前我们有一个病人
[12:39.59]可
[12:39.77]可有意思啊
[12:40.49]那本来精子质量都是好的
[12:42.17]不知道为什么
[12:42.77]每次到了
[12:43.97]到了每个月
[12:45.57]这 这上就是
[12:46.45]就是每次他如果上半个月做
[12:48.35]做 做试管
[12:48.85]那个精子质量就差的跟鬼一样的
[12:50.51]然后下个月
[12:51.01]哎
[12:51.25]这个人就还可以啊
[12:52.71]就面是到有一次他老婆在
[12:55.32]在
[12:55.50]在聊天的时候
[12:56.24]我们也讲 说 哎
[12:56.94]你老公这个好奇怪
[12:57.98]这个状态
[12:58.44]为什么是老是是按按半个月
[13:00.20]半个月这样子是
[13:01.34]然后结果后来他
[13:02.48]他
[13:02.66]他讲说是啊
[13:03.68]他说
[13:03.90]我还讲他嘞
[13:05.22]哎呀
[13:05.46]到底是什么事情影响
[13:07.02]结果后来发现这个她老公就是很喜欢那个
[13:10.14]每个月上半个月就老要去泡温泉
[13:13.36]蒸桑拿啊这种
[13:14.56]然后说要松一松筋骨
[13:17.08]然后她老公还很喜欢洗完澡拿那个电吹风吹干自己
[13:20.96]对 然后
[13:21.74]然后后来就破案了嘛
[13:23.62]然后后来就
[13:24.32]她就
[13:25.04]就跟她讲
[13:25.56]我不要再去搞这些事情了
[13:27.54]以后然
[13:28.92]哈
[13:29.14]那蛋蛋到底是干嘛吃的
[13:30.86]那会说 你说
[13:31.64]你说**吗
[13:32.76]啊啊 蛋蛋
[13:33.66]它就是这个产生精子的场所
[13:35.98]啊
[13:36.36]因就是们们高有**啊
[13:38.46]对啊
[13:39.17]它里面膏精子在里面生长成熟
[13:42.08]你现在用的精子
[13:43.02]都是从你三个月前就开始长
[13:44.84]是的
[13:45.24]三个月才能开始
[13:46.16]对
[13:46.36]从三个月前开始
[13:47.44]然后到现在
[13:48.46]所以你这三个月抽的每一根烟都会损伤它
[13:52.08]嗯嗯
[13:53.24]那我跟你讲
[13:53.80]二十出头的现在特别多啊
[13:56.36]做试管它是还有
[13:57.96]有啊
[13:58.56]我们现在取卵的已经有有有
[14:00.62]有零四年的了
[14:02.36]啊 啊
[14:03.68]零三零四的呀
[14:04.78]我以为这个东西只是针对有问题的
[14:08.44]嗯 才来 对啊
[14:09.70]是有问题啊
[14:10.46]他有问
[14:10.98]这么小的也会
[14:12.26]你
[14:12.62]那你像之前我们上个礼拜我世界门诊才看了一个十六岁的
[14:18.22]十六岁
[14:19.44]对 十六岁
[14:20.04]他说河北人
[14:21.34]河北的女孩子说他们整个村都是这个样子
[14:24.14]咋了
[14:24.64]就是都是很早就结婚
[14:26.14]然后他已经
[14:26.90]他
[14:27.16]他自己说他已经一两年都没有没有没有怀上了
[14:31.52]他婆婆特别着急了
[14:33.32]嗯
[14:33.54]但是其实当时我们纠结了一下
[14:35.34]因为按理说
[14:35.94]我们因为他刚好他报警
[14:38.22]他
[14:38.32]他四以我们们绝对对报
[14:39.48]报警的
[14:40.12]但是说十四到十六岁这种
[14:42.58]就是
[14:42.82]其实你要看他是不是自愿嘛
[14:44.72]还要看他找有没有受到侵害
[14:46.38]但人家他这个是
[14:47.56]就是他说他是村里人家已经摆了酒的
[14:49.96]人家只是没有领证
[14:51.08]就是他说他就是他老婆
[14:53.00]他就是自愿的
[14:54.40]你能说什么
[14:55.00]你啥也受不了
[14:55.66]嗯
[14:56.14]然后这种以前我们也报过
[14:58.04]你强制上报以后很多就出现
[15:00.46]反而人家警察也管不了这种家务事
[15:02.64]嗯
[15:03.16]然后他还要嫌弃你
[15:05.22]说
[15:05.34]说你去做了这种事情
[15:07.56]影响他
[15:08.92]所以这位对我们医生来讲
[15:10.30]也很尴尬
[15:11.02]那我插一句啊
[15:12.08]那个亮点就是
[15:14.18]你怎么个报警法啊
[15:15.76]比如说
[15:16.16]我当时如果十四岁以下
[15:17.66]我发现就是
[15:18.48]比如说试管婴儿
[15:19.46]你来报警吗
[15:20.14]不是啊
[15:20.68]不管你 你
[15:21.36]你没听明白
[15:22.34]就是他十六岁来
[15:23.92]他说他已经有性生活一两年了
[15:26.18]还没怀上孩子
[15:27.30]那就有可能十四岁他以下
[15:29.12]他就属性性生活
[15:30.56]对 对
[15:31.00]任何跟十四岁以下的那个女性去有发生性生活
[15:36.18]不管你是谁
[15:37.24]不管你自不自愿
[15:38.56]他都属于违法呀
[15:39.86]嗯嗯 对
[15:40.46]这个是必须要强制上报的
[15:42.08]那你是给她稳住了
[15:43.20]然后你们偷偷去报警的吗
[15:44.52]哦 对
[15:45.36]那肯定身份
[15:46.48]就算他要走
[15:47.48]你要把身
[15:47.96]身份证是要是要
[15:49.40]是要拍下来的
[15:50.65]对对对 哦
[15:51.43]这要要上报
[15:52.49]这个是必须上报
[15:53.47]这个是我们作为不管是医
[15:55.75]医院的医生
[15:56.87]或者是这个学校的老师
[15:58.97]警察叔叔
[15:59.65]什么
[16:00.05]你只要发现
[16:00.75]你是必须要未成年人没
[16:02.99]对对对
[16:03.79]他的思维和他的三观
[16:06.07]可能还不成十岁以以的小朋友
[16:07.93]他没有
[16:08.79]没有行为能力的呀
[16:10.07]他 他
[16:10.59]他说他自愿
[16:11.29]你怎么能证明他这个志愿是
[16:12.89]是出自
[16:13.65]他都没有完全民事性行为能力的
[16:15.99]十四岁就差不多初中生嘛
[16:17.49]对
[16:17.81]那个男孩儿也是初中中生吗
[16:21.41]啊 以 以
[16:22.23]以前产科不就有过十一岁的女生来了
[16:26.61]肚子里有个三十几周的
[16:28.21]然后爸爸是十三岁的表哥那个事情
[16:31.84]那个就
[16:32.46]就很震撼我们大家都
[16:34.16]就是我
[16:34.50]我们妇产科算见多识广啊
[16:36.60]对
[16:37.55]也震撼到我们了
[16:39.17]那一次啊
[16:39.99]这种事情要是出现在我们南南南
[16:42.15]特别是我们那个
[16:42.99]那个地区
[16:43.91]我还可以接受一下
[16:45.46]就是出现在北方
[16:46.39]我就有点难以理解
[16:48.27]你知道吗
[16:48.65]各各的
[16:49.13]你是哪一个地区啊
[16:52.47]你说客家话的
[16:54.43]我是一个
[16:54.97]我是一个
[16:55.45]我是一个海峡
[16:57.19]海 海 海峡很
[16:58.09]很的地区
[16:59.58]你这个人 离
[17:00.18]离海很 很近
[17:01.26]你这太敏干了
[17:02.30]你得去
[17:02.92]是不是要吃滑煎啊
[17:04.00]那也不一定
[17:06.74]万一
[17:09.96]我是吃煲仔饭替包了
[17:11.20]对对对对
[17:14.80]哎呦 太逗了 嗯
[17:17.55]刚才我们的亮姐说
[17:19.45]她那儿是一个见惯了大世面的地方啊
[17:23.25]然后其实上次
[17:24.71]嗯 佳佳也说
[17:26.47]就是他那边
[17:27.21]也见过一些
[17:28.69]PK一下
[17:29.77]这都什么样的事儿
[17:30.87]能在你们那儿
[17:32.65]嗯
[17:32.83]称之为那些
[17:33.47]是妇产
[17:34.03]我在妇产科
[17:34.69]可能就这也不是我们的供
[17:36.67]这个单纯我们一个科室
[17:38.29]整个妇产科都经常会接触到
[17:39.91]因为你毕竟跟生育相关的这种事情
[17:41.95]就会有这种社会性嘛
[17:43.69]嗯 嗯 那有没有
[17:44.99]有没有病人走错了的
[17:46.43]就比如像我刚才说那情况
[17:48.23]就不是这毛病
[17:49.19]上你们那儿去看去了
[17:50.75]一般应该是他们的毛病
[17:52.25]跑别的地方去看
[17:53.37]也不是
[17:53.67]也不是
[17:54.01]就是因为现在分的越来越细了
[17:56.73]还有一些
[17:57.43]可能也不知道
[17:58.19]走错科吧
[17:58.83]比如说年纪很大
[17:59.79]七十岁的嗲嗲
[18:00.83]我们也见过
[18:01.91]嗲嗲
[18:02.29]是不是就这
[18:03.49]爷 爷爷 就是
[18:04.73]其实这个爷爷
[18:05.83]他跑来了
[18:06.61]但是他问的问题
[18:07.67]也是往们科的
[18:08.53]就是 他说
[18:09.85]他就是像有这个
[18:12.91]这个 这个个
[18:14.49]检查一下这个
[18:15.67]这个性功能
[18:16.85]那确实是跟我们科相关
[18:18.17]但是
[18:18.47]这么大的年纪了
[18:20.01]其实可能我们会更推荐他可能去泌尿科吧
[18:23.06]看更好一点
[18:24.50]我们也可能不一定会
[18:26.26]会懂得怎么去治这种
[18:27.90]这种人群呢
[18:29.02]对 但是确实
[18:29.86]老年人
[18:30.82]老年人性生活
[18:31.68]也是我们现在开始关注的一个面容
[18:35.53]对 我
[18:35.89]我多问一句啊
[18:36.85]就检查
[18:38.05]他说检查什么性什么
[18:39.99]他想查他的性
[18:40.99]性功能什么叫性功能啊
[18:43.51]嗯
[18:43.73]按嗲嗲的想法
[18:44.99]他应该就是因为他可能
[18:46.63]他可能要黄婚恋了
[18:47.77]或者干嘛
[18:48.41]然后就是想
[18:49.58]想看看自己还有没有可能啊
[18:51.99]有没有能力
[18:52.61]他就会觉得说
[18:53.81]那我还看个医生
[18:55.13]他有没有能力他自个儿不知道
[18:56.47]为什么是让他看医生来呢
[18:57.81]嗯 那我这个
[18:58.93]这个就可能
[18:59.55]嗲嗲
[18:59.97]嗲嗲的想法
[19:00.75]我就没有办法证明
[19:01.83]个个个
[19:02.55]但是个人喜
[19:03.37]喜欢报报告
[19:04.25]你对 他会
[19:05.07]他可能想跟人家证明一下
[19:06.39]你看 我行
[19:07.39]累死他
[19:08.61]他
[19:08.79]他自也很多
[19:09.51]年轻人也很多
[19:10.31]就是那种什么丈母娘非要他来开个报告证明
[19:12.73]他可以证明也很多啊
[19:14.11]就结婚之前
[19:14.77]说我丈母娘说了
[19:15.95]我一定要查个经验
[19:17.13]不然 不然
[19:17.91]不然彩礼多多
[19:18.91]也不让我去
[19:19.39]老婆婆
[19:19.97]就这有丈母母娘哦
[19:21.73]他说
[19:22.05]然后或者是上次就有啊
[19:23.61]说那个同居了半年多
[19:26.31]然后一直没怀上
[19:27.65]然后说他的丈母娘觉得肯定是他不行
[19:29.83]让他来做个**检查
[19:31.49]我说你半年年纪小轻轻的也太早了
[19:35.70]我因为我们认为一年在考虑嘛
[19:38.16]除非你年纪很大
[19:39.40]然后我又后来又仔细一问
[19:40.98]他说这一年一共在一起的时间就只有三次
[19:45.48]我说
[19:46.18]我说你丈母娘也太着急了一点
[19:48.38]他说 没有
[19:48.80]我丈母娘说了
[19:49.58]当年我老丈人就一次就成功了
[19:51.44]所以他的意思说不行
[19:53.52]老小说
[19:54.64]他说 医生
[19:55.38]你给我证明一下
[19:56.38]我行还是不行
[19:57.96]我说你这个就难倒
[19:59.52]我说
[19:59.80]其实就算**检查正常吧
[20:01.48]我也不能去试你
[20:02.56]我也不知道你到底行不行
[20:03.54]但是如果你**检查不正常吧
[20:05.86]也不能代表你不不行啊
[20:07.54]对 对不对
[20:08.64]我说这是两个半畴的事情
[20:10.30]他说 他
[20:10.78]他说不管我今天我丈母娘说
[20:12.30]至少要有个**报告
[20:13.14]我说 哦
[20:13.68]那你这个有指向
[20:14.74]我就好做事情
[20:15.82]对 对对对
[20:16.86]我听说
[20:17.40]就是说那个精子什么质量弱什么的
[20:19.48]或者你这个高龄
[20:20.68]哈
[20:20.88]无论是爸爸还是妈妈
[20:22.08]生出来的孩子
[20:23.60]会那个体质会弱一点
[20:25.36]是这样的
[20:25.96]没有绝对相关性
[20:27.10]没有绝对相关
[20:27.84]对对
[20:28.20]没有绝对相关系
[20:29.24]那这个孩子
[20:29.92]有的
[20:30.24]有的小孩不是小时候体质挺好的嘛
[20:32.72]有的就是差点意思
[20:34.62]老生病什么之类的
[20:35.64]对 这东西
[20:36.40]体质跟什么有关的
[20:37.80]yeah 嗯
[20:39.02]跟养育方式
[20:40.12]还有他自己本身的一些基因一些决定的吧
[20:43.48]因为就是我们好像在我们儿科甚至还觉得
[20:46.76]就是 就是 呃
[20:48.08]有一种说法
[20:48.78]就是比较年龄大的这种男性的基因的变异
[20:53.32]就是人类未来就是生成一些不可预知的这种
[20:58.34]这种就是下一代的特征的一些就是
[21:01.58]嗯 一个
[21:02.52]一个可能说是一个可能性吧
[21:06.06]因为就是
[21:06.64]反而就是因为环境会对这个男性会一直有影响
[21:10.98]然后像我们女性的卵子
[21:12.62]可能是很早期
[21:13.86]就
[21:14.18]就是我们是在胚胎的时候就已经形成到初级的那种状态
[21:17.86]然后在之后青春期再发育而已嘛
[21:20.22]但是男性
[21:20.96]他就可以在他漫长的生命过程中间
[21:24.14]一直被环境所影响
[21:25.98]就是他到了什么四五十岁之后
[21:28.52]对他原来抽过的烟
[21:30.20]喝过的酒
[21:31.10]然后他进了对他
[21:32.72]他各种的对他的精子产生的影响
[21:35.58]可能就会在这个后代中间再表现出来
[21:38.34]所以就是
[21:39.04]所以对于我们儿科医生来说
[21:41.22]不一定说爸爸妈妈有多健康
[21:43.04]就一定会生一个多优秀的孩子
[21:45.40]或者是说爸爸妈妈体质弱
[21:47.00]就生不出一个优秀的孩子
[21:48.38]这都是不一定的
[21:49.80]嗯
[21:49.92]因为人是一定带一部分遗传
[21:52.20]但是一定有变异的
[21:53.72]嗯
[21:53.82]所以就是对于我们儿科医生来说
[21:55.64]我们觉得每个孩子都是特别独立的个体
[21:58.20]而且他
[21:59.06]他擅长的地方可能也不一样
[22:00.72]他的体质表现的优势的地方
[22:03.30]他也不一样
[22:04.30]就是你不知道
[22:05.20]就是他的突变
[22:06.40]在这一代里头会对他产生什么效果
[22:08.80]地中海贫血听过吗
[22:10.24]没有地中海贫血的很都听过
[22:12.52]地中海的秃头是吧
[22:13.76]所以就 对
[22:14.64]其实是一类基因的变异
[22:16.50]但是他这一类人为什么能存活下来
[22:18.94]是因为他们那个基因变异了之后
[22:20.98]不得疟疾
[22:22.53]哦
[22:23.47]就在疟疾肆虐的时候
[22:25.27]然后这一部分人活下来了
[22:27.37]所以当他表情是轻症的时候
[22:29.55]这一部分人是在当地非常有优势的一个人群
[22:33.01]嗯
[22:33.17]但是现在疟疾慢慢的被我们消除了之后
[22:36.13]唉
[22:36.59]他的重症的这种地贫的患者
[22:38.67]他的劣势又出来了
[22:40.35]所以就是说
[22:40.99]你不知道
[22:41.75]就所以前面说的那个基金消除的事情
[22:44.63]你敲了这个基因之后
[22:46.07]你可能给你规避了这个风险
[22:48.51]但是又带来了新的风险
[22:50.37]你不知道你对他产生的这个变化是什么
[22:53.43]所以就是说
[22:54.43]他们就有些人在那说
[22:55.83]四五十岁以上的这个男性
[22:57.65]在生育的后代
[22:58.93]就有可能他的这种改变
[23:00.83]你不知道
[23:01.67]就是新产出来的个体是好还是坏
[23:04.19]你不知道
[23:04.85]就是一个很神奇的事情
[23:06.23]就跟遗传相关
[23:07.43]所以还是有一个最佳生育年龄的是吧
[23:09.65]当然有 这个
[23:10.37]这个只是女性吧
[23:12.58]都有 其实 对
[23:13.74]其实都来讲
[23:15.12]那如果你不想让环境对你的后代有这么大的改变
[23:18.40]你就早点生孩子喽
[23:19.48]对吧
[23:20.16]就是你如果想
[23:21.38]但是没准也改变出一个特牛逼的来
[23:23.16]这也 哎 对
[23:23.86]也有可能啊
[23:24.72]对
[23:25.12]没准也是浩克
[23:26.12]哎 不是
[23:26.86]那*也是个事儿
[23:27.92]我跟你说
[23:30.32]我去跟我那个朋友他们家一家子去吃饭
[23:33.62]他媳妇儿看见我就说
[23:34.98]说你肯定能生二十子
[23:36.44]我说这果然是那个
[23:39.88]那个 那个
[23:40.86]那个就是厦
[23:41.68]厦门人的的话
[23:43.78]对 你觉得呢
[23:44.70]就是当时就是我们亮姐崩溃了已经
[23:49.17]价值观已经搂不住了
[23:50.79]对
[23:50.95]应该就是民间经常讲
[23:52.75]看谁鼻子大啊
[23:54.84]或者是什么中
[23:55.88]中
[23:56.10]中子跟小食子
[23:58.02]还是对对
[23:58.98]就传说
[23:59.64]你都听过是吧
[24:00.92]之间的什么比例
[24:02.22]然后传出来
[24:03.28]但是就是有
[24:04.44]有一些是有医学科学依据
[24:06.02]有一些没有科学依据的这么一个
[24:08.12]大家可能潜意识觉得
[24:09.66]如果你肌肉很多
[24:10.62]你可能体现的出来
[24:11.82]就好像一个这个睾酮分泌比较好
[24:14.10]他就会认为说
[24:15.24]你可能这个雄性力量更厉
[24:16.96]更那个厉害
[24:18.50]实际上跟这有关系嘛
[24:20.04]嗯
[24:20.24]关系不是那么大
[24:21.44]就是有
[24:22.42]那但是就是说
[24:23.22]如果你
[24:24.08]就是你
[24:24.48]你高雄分泌过多
[24:26.40]其实也不是特别好的事情
[24:28.38]那少了
[24:29.26]也不是什么好很很好的事情
[24:31.28]就是什么
[24:32.12]凡事都是在一个度上
[24:34.26]嗯
[24:34.50]正常的范围内会更好一点
[24:36.84]我为什么问这问题吧
[24:38.18]就是因为我之前做过一个测试
[24:40.68]是我们公司做的
[24:42.56]是的
[24:42.96]我们公司一共有二百九十多人
[24:45.20]我是那个高酮分泌第一
[24:47.82]但我
[24:48.24]我不知道这意味着什么
[24:49.42]其实也不一定
[24:50.14]因为我跟你讲
[24:50.76]其实像性激素这种东西
[24:52.32]很多都是脉冲式的分泌的
[24:54.72]它有的时候
[24:55.38]你就像我们经常跟病人讲
[24:57.36]对 比如说
[24:58.14]你像有的病人说
[24:59.34]哎呀
[24:59.54]我今天雌激素怎么这么低
[25:01.00]我今天孕激素怎么这么低
[25:02.40]类似这种
[25:03.40]其实你可能没感上那一波是吗
[25:05.62]早上你抽的
[25:06.92]同一个人
[25:07.48]早上抽跟晚上抽
[25:09.20]它是不一样的
[25:10.00]然后比如说你有在吃药
[25:11.22]你有药物的代谢的这种半衰期过去以后
[25:14.22]又不一样
[25:14.68]所以
[25:15.02]其实我个人觉得
[25:16.56]如果在正常范围内
[25:17.82]就不要去操心说它到底高还是低
[25:20.46]但是如果你超出了这个正常范围的高或低
[25:23.32]你再去考虑这个相关的问题
[25:25.60]有一定的联系
[25:26.68]但不是说绝对的正相关负相关这种
[25:29.76]那
[25:29.88]那不是这个意思
[25:31.14]就 就是这个
[25:31.94]没有什么可吹牛逼的
[25:33.40]对 对
[25:35.66]这个微
[25:36.22]微什么来着
[25:36.88]那以后都不吹了
[25:37.70]微微颤动
[25:38.40]没有特别牛逼
[25:40.00]对
[25:40.92]但是我们经降
[25:41.80]确 确实
[25:42.44]比如说有的精神质量很差的呀
[25:44.15]他有容易查
[25:44.95]他确实是下降
[25:45.89]对啊
[25:46.17]就是在我们医学上
[25:47.11]人家微微颤动的就是能生呀
[25:49.69]你那活力好的
[25:50.51]也不能生啊
[25:51.33]你真的说
[25:51.91]这是群体跟个体的区别嘛
[25:53.83]就是可能这个群体他确实是差一点
[25:56.05]但是不代表说这个个体他就一嗯嗯嗯
[25:58.25]一定不行
[25:58.85]是的 这就跟
[26:00.21]跟以老老人家家不长长说我们抽烟喝酒不照样生小孩
[26:03.85]嗯 对吧
[26:04.33]一样那个意思
[26:05.55]对
[26:05.65]觉得升职是一个好玄学的事儿
[26:08.21]从我再到帮佳佳
[26:09.45]帮我梳理这些东西
[26:10.65]西看解就好
[26:11.73]好 对 好玄学
[26:13.21]好玄学
[26:13.69]从开始
[26:14.76]从开始群牌就开始玄学了
[26:16.75]然后到后面的
[26:18.13]再有爸爸进来
[26:19.85]你再到胚胎的时候
[26:21.59]更玄学 对吧
[26:22.67]然后再到怎么更玄学法的
[26:24.97]对对
[26:25.51]他几率好低
[26:27.25]首先 只要生
[26:28.33]要什么都是
[26:29.88]对对
[26:30.48]碰巧也不叫碰巧啊
[26:31.66]我这么一
[26:32.42]我这么感觉上
[26:33.46]碰巧碰上了
[26:34.68]我说赶的好
[26:35.58]赶上了就好很多
[26:36.90]正常生不出来
[26:38.46]然后
[26:39.26]就这么说吧
[26:40.14]我知道硕哥的意思
[26:41.22]就是说那个几率问题对不对
[26:43.12]就是你没有你
[26:43.98]你就是
[26:44.48]可能普罗大众
[26:45.26]包括你们
[26:45.74]一直都以为
[26:47.00]只要我一切的胎命都是对的
[26:49.04]然后我的我做的事情都是对的
[26:50.90]他就一定能怀
[26:52.02]你就认为是一个因和绝对对对对对
[26:55.00]绝对是我的关系的事情
[26:56.58]但实际上
[26:57.42]生育不是这个样子的
[26:58.84]是的 他
[26:59.84]你就像我们经常的面讲那个
[27:01.72]你如果像WHO规定的一个也
[27:04.92]也倡导的
[27:05.48]我不能叫规定倡导的这种正常性生活
[27:08.26]一个星期能有两到三次啊
[27:10.40]那么这个正常的夫妻
[27:11.98]就是一切什么问题都没有的夫妻
[27:14.32]嗯 呃
[27:14.80]正常年龄预龄期的一年下来
[27:17.60]这么都按这个频率
[27:19.20]一年也只有百分之七十到八十的这么这么个概率个夫妇可以怀得上
[27:24.10]剩下百分之十几二十
[27:25.02]他可能要等到一年半到两年
[27:27.32]那实际上
[27:27.96]你每个月你靠两到三次妊娠的这个概率也就是个十十级左右
[27:34.93]嗯
[27:35.85]那你如果做
[27:36.65]比如说
[27:36.91]你做监测排卵
[27:38.49]能够抓得到这个
[27:39.83]这个排卵的司机直导同房
[27:42.73]他实际上
[27:43.27]他的几率就是大概
[27:44.45]大概也就是百分之十十几接近二十
[27:47.45]等一下 我
[27:47.93]我插一句啊
[27:48.59]你刚才说一个星期两次到三次
[27:50.91]我满两次算
[27:52.29]那一个月是八次
[27:53.59]一年是九十六次了
[27:55.77]要这么焦虑吗
[27:57.31]不需要吧
[27:58.15]就大概就行了吧
[27:59.79]九十六次才有百分之七十的啊
[28:01.93]人是正
[28:03.23]正常 没有
[28:04.09]完全正常常
[28:05.45]不是 就是
[28:06.23]我觉得就是现在就是太可
[28:08.71]因为
[28:09.15]因为你想想
[28:09.75]就算人工受精
[28:10.55]我把精子打进去
[28:11.35]缩短距离
[28:12.53]全世界也就是二
[28:13.63]二三十的几率
[28:15.23]然后到了试管这种
[28:16.35]我已经把精子送到卵子边上去了
[28:19.01]然后配成了胚胎
[28:20.01]我已经确定
[28:20.61]他已经是个胚胎了
[28:22.03]啊
[28:22.21]前面全部都都都都都成功了
[28:24.45]嗯
[28:24.73]我把它放回去他的子宫里面去
[28:26.69]我都给他放对位了
[28:28.09]嗯 那他的成
[28:30.09]全世界的成功几率
[28:31.43]最高最低就
[28:32.77]也就是个六七十
[28:33.93]而且是年轻的话
[28:36.04]嗯 对 所以 生
[28:37.20]生孩子
[28:37.62]是一个小概率
[28:38.68]它是一个很大的黑盒
[28:39.94]我们经常说是一个黑箱
[28:41.26]其实是一个
[28:41.92]就是
[28:42.16]其实它肯定是有规律可
[28:43.72]可循的 是的
[28:44.56]就像这个宇宙一样的
[28:45.78]有规律可循
[28:46.50]但是一样是暂时我们还没有发现完整的这个
[28:50.08]可能
[28:50.28]也有可能是我们技术没到家嘛
[28:52.82]还没到
[28:53.12]还没到
[28:53.48]还没到那个
[28:54.28]那个没研究到那个百分百的时候
[28:56.98]嗯
[28:57.32]但暂时来讲
[28:59.18]六七十已经是全全世界了
[29:02.26]对
[29:02.98]那如果想增加这个受孕的概率
[29:06.04]只能增加次数嘛
[29:07.77]你是说 哦
[29:08.64]那没有嘞 那
[29:09.46]那也不行
[29:09.98]天天
[29:10.80]天天同房
[29:11.58]那精子质量就很差
[29:13.14]为啥呀
[29:13.80]像我们经常要求病人你不是说
[29:16.00]这现在精子是三个月之前的吗
[29:17.72]对 但是你太
[29:18.44]太频繁了
[29:19.48]以后
[29:19.70]因为**
[29:20.38]它是这个
[29:21.22]这个
[29:21.82]它就跟液体
[29:22.90]对对
[29:24.00]就是兑水了
[29:24.70]你懂吗
[29:25.12]液体跟精
[29:25.98]经过的妈本人同意
[29:27.22]就是 懂 这
[29:28.32]这怎么讲
[29:29.12]工厂
[29:29.50]工厂出货来不及了
[29:30.94]来不及出货
[29:32.18]那如果
[29:32.78]对治啊 对对
[29:33.86]他就只能兑水水了
[29:35.12]只能兑保
[29:35.93]保了 一毫 毫升
[29:36.63]两毫
[29:36.85]你又要求出货
[29:37.81]那就滋出来的是水呗
[29:39.27]对
[29:39.39]就是大部分可能都是
[29:40.75]都是 都是
[29:42.67]都是液体
[29:43.67]对对 就是
[29:44.21]所以我们经常要病人你查**
[29:45.81]一定要禁入到二到七天的范围内
[29:48.49]因为太短太长都这个
[29:51.19]这
[29:51.33]这检测都不准
[29:52.33]因为可能质量都很差
[29:53.69]是 就是
[29:54.35]就是这种
[29:54.81]这种因素带来的很差
[29:55.95]而不是它本来就很差
[29:57.09]嗯嗯 所 嗯
[29:57.95]就我们都
[29:59.15]就是阿莫的驴
[30:02.00]也会累
[30:04.40]你都不要说每一天你还增加频率
[30:07.20]我要求我的病人要保持一个正常的频率都很难
[30:10.46]我病人这样说
[30:11.64]医生
[30:12.06]你们自己能达到这个标准吗
[30:15.33]你们为什么非要逼我们这么做呢
[30:17.85]他说
[30:18.33]他说我跟杨丽那普通且自信是差不多的
[30:20.89]对 他说
[30:21.43]那默都是
[30:21.95]他说 你们 你们
[30:23.01]你们
[30:23.31]你们医生这个也太强人所难了
[30:25.23]他说 他说
[30:26.29]他说你现在要求我今天囤个房
[30:28.55]我以为就结这个月就结束
[30:29.79]那跟我说后天还要同个房
[30:31.75]他说 医生
[30:32.61]很累的你知道吗
[30:33.55]你知道很累的吗
[30:34.59]我说
[30:34.85]我知道很累
[30:35.63]但是没办法呀
[30:36.93]这也没办法
[30:37.57]那是
[30:37.83]谁叫卵子只有二十四小时到四十八小时的生命
[30:40.69]那精子有四十八到七十二小时生命
[30:42.57]要保证卵子出来之前
[30:43.99]前面有精子
[30:44.61]然后等他出来以后
[30:45.89]后面还有金子
[30:46.51]有人等着他呀
[30:47.65]然后医生
[30:48.81]这么金贵
[30:49.45]没办法 对 对
[30:51.54]那多久不怀上啊
[30:52.76]才需要就医呢
[30:54.12]就如果按照我们这样子说的
[30:58.02]一年
[30:58.96]然后正常性生活
[31:00.36]并且没有避孕的情况下
[31:03.02]那都会一直没有怀
[31:04.32]超过一年
[31:05.00]我们可能就需要就医
[31:06.58]但 但是最
[31:07.42]最近几年的啊
[31:09.54]国际指南来讲
[31:10.74]他会建议你
[31:12.04]对啊
[31:12.30]你现在大家育育率人群的生育率是不断的下降了
[31:15.48]他会建议你
[31:16.06]可能积极到半年这样
[31:18.52]半年到一年
[31:19.42]你觉得不对头
[31:20.28]你该积极就积极干预
[31:22.50]那当然
[31:23.00]如果年纪大了
[31:23.78]比如说像那种三
[31:25.60]三十八以上高龄的
[31:27.22]我们可能就会推荐半年不怀
[31:29.86]早点来看看到底是什么原因嘛
[31:31.90]因为越往后
[31:32.50]你卵子量越差
[31:33.24]嗯
[31:33.88]那卵子质量还有差的
[31:35.38]对 对啊
[31:35.90]你越往年纪越大
[31:37.16]卵子量越差
[31:37.74]就我们这样
[31:38.78]开玩笑说维护了嘛
[31:40.00]对你量不好了嘛
[31:42.12]对不对 可坏
[31:43.32]但是
[31:45.34]当然
[31:45.72]因为你跟病人解释
[31:46.78]你跟他讲
[31:47.70]讲那些
[31:48.28]他听不懂啊
[31:49.12]对啊
[31:49.62]你跟他跟你说堆水
[31:50.72]你不就马上理解了
[31:51.94]是对你们的
[31:53.28]你那个越差
[31:54.62]挂号费嘛
[31:55.36]他们急诊比我们贵啊
[31:56.82]急诊是有加成的呢
[31:58.94]目前是十二
[31:59.92]差我们
[32:00.76]我们十块还是十二
[32:02.22]差不多十
[32:03.06]十钱
[32:03.46]钱主治就是这个
[32:04.58]这个价格
[32:05.50]我副教授才十六吧
[32:06.90]我记得是 呃
[32:07.80]没有 现在涨
[32:08.40]涨了点价
[32:08.92]副教授二十五了
[32:10.16]终于二十五了
[32:10.96]我师姐那天说
[32:12.12]哈 那个
[32:12.80]他以前前就比剪头发的便宜
[32:15.20]现在我以为我比剪头发的贵了
[32:17.64]结果就看我还是比剪头发的便宜
[32:19.66]还便宜的越来越多了
[32:21.34]没有
[32:21.80]您比不了剪头发的
[32:22.84]对 他说
[32:23.22]他说师减三十八了
[32:24.48]对 他说
[32:24.90]我天天跟跟跟
[32:26.08]跟精子卵子打交道的人
[32:27.66]我居然还不如剪头发的
[32:29.18]他说不
[32:29.82]不肯如
[32:30.22]三十五了
[32:31.26]对
[32:31.34]就是年轻人太过痴迷于越来越多啊
[32:36.32]就是 是 当然
[32:37.26]这个是好的
[32:37.92]就是说
[32:38.34]你去关注
[32:39.78]你去重视这个事情
[32:41.02]是好 但
[32:41.94]但有候候会适其反反
[32:43.90]就很他多人喜欢自己查攻略啊
[32:46.44]就跟出去玩一样
[32:47.34]小红书上查攻略
[32:48.72]但是他这个个体差异
[32:50.34]有的人
[32:50.70]有的事情
[32:51.18]适合别人
[32:52.30]不代表适合你自己
[32:53.32]嗯
[32:53.56]然后不同的人
[32:54.58]他可能就像我们就拿那个叶酸来讲
[32:56.76]但是在大家就开始吹吹活性叶酸啊
[33:00.67]啊 什什液
[33:01.99]液体钙有没有啊
[33:03.37]对
[33:03.45]然后什么高那个叶酸
[33:05.47]光光艾乐维一种
[33:06.59]还分国际版啊
[33:08.07]国内版
[33:08.91]什么澳大利亚版
[33:09.77]美国版啊
[33:10.61]类似这种
[33:11.21]他就老觉得好像
[33:12.45]好像洋河上做出来的比较香一样的那种感觉
[33:15.21]就好像高级一点还是怎么样
[33:17.25]就这个
[33:17.87]也就是跟我们刚刚讲那个
[33:19.19]可能就不想他在输在起跑线上那种
[33:21.57]那种心态
[33:22.61]就什么都现在大家的那种
[33:24.77]当然
[33:24.97]我也可以理解
[33:25.53]现在小朋友这个养育成本太高了
[33:28.21]试错可能不一贵
[33:30.23]嗯
[33:30.59]所以大家都想说去对
[33:33.19]但是实际上
[33:33.89]你像叶酸
[33:34.61]他每个人基因不一样
[33:36.49]它基因型不一样
[33:37.43]他可能需要的叶酸量是不一样的
[33:39.05]嗯
[33:39.31]虽然说吃大部分水溶性的维生素
[33:41.97]它还是能够跟跟着
[33:43.11]跟着尿液走
[33:44.35]但是你
[33:45.13]你也没必要说
[33:46.29]而些这个钱也很贵
[33:47.59]你像活
[33:48.45]活性性叶酸
[33:49.31]贵的
[33:49.61]贵的真的是几千块钱
[33:52.61]嗯
[33:52.69]有时候你其实像社区
[33:54.47]他们都有提供那种免费
[33:55.75]国家提供免费的
[33:56.91]你明明可以有免费的可以去拿
[33:58.76]为什么非要花钱
[33:59.76]花这个钱
[34:00.52]不如把这个东西
[34:01.26]大家觉得免费的不好吧
[34:03.02]对啊
[34:03.38]而且跟疫苗一样
[34:04.94]他们觉得国家那个免费的疫苗
[34:07.12]老是有人在问我
[34:08.10]我是不是要打进口的是的
[34:09.40]维生素c
[34:09.98]维生素e
[34:10.52]是不是那种
[34:11.04]那种贵的保健品似的更好
[34:13.08]药品呢 就有
[34:14.02]就有毒 是吧
[34:14.98]都是这样子觉得的
[34:16.00]而且
[34:16.26]叶酸最重要的时机是在怀上以后到三个月孕早期的这个时间
[34:21.22]虽然说指南确实是说是从备孕的就孕前三个月开始吃到生
[34:25.08]但其实最重要它防止就是为了防止
[34:27.68]防止胎儿神经管畸形
[34:29.34]所以就是这段时间才是发育的最重要的时间
[34:33.40]嗯嗯嗯 明白
[34:34.96]其实我们经常跟他病人讲
[34:36.44]只要你现在三个月吃了
[34:37.62]其他时间嗯
[34:38.62]你有钱
[34:39.22]就吃点
[34:39.84]影响不大 嗯 对
[34:41.40]就更好嘛
[34:42.44]经常问我
[34:43.24]我就说
[34:43.72]你有钱你就吃吧
[34:44.90]对
[34:45.06]有钱你就吃吧
[34:46.10]嗯 对 反正 嗯
[34:48.16]不吃过量也没啥坏处
[34:49.82]嗯 对 只要不吃
[34:51.18]吃的这么稀稀
[34:52.12]咱不是做辅助生殖的过程中嘛
[34:54.22]你先得让它有卵
[34:57.73]然后呢
[34:58.13]你先第一步就是把它促排卵
[35:00.33]对吧
[35:00.81]让它先有
[35:01.73]有了之后
[35:02.43]到一定程度
[35:03.31]会成熟到一定程度了
[35:04.85]然后我们需要穿刺
[35:06.95]去取卵
[35:08.29]然后后把你的
[35:09.31]我
[35:09.41]我见过你们那针
[35:10.63]嗯 扎漏了
[35:11.73]穿到从那个**穿到的卵巢嘛
[35:14.01]对吧 对
[35:14.59]然后去一个一个卵
[35:16.47]它
[35:17.07]然后再去吸它
[35:18.43]对吧
[35:18.87]大概是这个意思嘛
[35:19.83]可能我挑它
[35:21.17]那它也捅破了呀
[35:22.29]跟串儿似的穿起来嘛
[35:23.67]对
[35:23.81]你想象一下
[35:24.41]如果拿根针去扎一个有水的气球一样的脱了吗
[35:27.57]对 对啊
[35:28.12]你就是要吸里面的卵泡液
[35:29.91]你要吸取
[35:30.57]就是把池子里面的水全都抽完了
[35:33.31]鱼跟着一起
[35:34.33]一起出来
[35:35.29]然后你再到这个抽出来的液体里面去找鱼
[35:38.27]是的
[35:38.87]就大概这个意思
[35:40.13]对 所以他们
[35:41.01]我就说 哎
[35:41.61]你一个一个卵泡
[35:42.73]卵子不是说都是肉眼可见嘛
[35:44.77]啊
[35:44.91]卵细胞确实是最大的细胞
[35:48.11]确实是可以肉眼可见
[35:49.65]但是卵子
[35:50.59]它也有大
[35:51.49]取卵
[35:52.19]你们怎么
[35:52.75]怎么能看得见
[35:53.71]那个要显微镜啊
[35:55.56]是我们在这里取暖
[35:56.76]我们的技术员在传递窗的那一侧
[35:59.04]他就已经卵泡液倒到他的这个培养皿里面
[36:01.72]他就已经在看了
[36:02.86]他一边在看
[36:03.42]一边在抱
[36:03.88]一边在剥着
[36:04.98]把它剥开
[36:05.80]同步的是吧
[36:06.48]同步的
[36:06.92]这个都是同步的
[36:07.76]然后等到病人手术做完
[36:08.82]我们就已经知道它有多少个卵了
[36:10.74]打 打包圆边
[36:12.58]对
[36:12.82]它又大又圆是吧
[36:16.00]人就一点都不像那个什么
[36:17.68]对不对 咱们
[36:18.64]他确实就是
[36:19.52]我们就是经常看他是不是又大又圆嘛
[36:21.36]对呀 我理解
[36:22.18]我理解您的意思
[36:23.26]然后是
[36:23.64]是个流水线
[36:25.70]天亮姐说
[36:26.64]房子大就好啊
[36:28.12]但是那个房子
[36:29.30]房子指的是卵
[36:30.24]卵泡泡泡
[36:31.52]泡泡啊
[36:32.18]泡泡是在卵巢里吗
[36:33.61]啊 对 OK 它一个
[36:34.94]一个
[36:35.18]一个有葡萄
[36:35.90]对吧
[36:36.46]一个一个一个的
[36:37.54]它越大越圆越好
[36:39.28]对 对吧
[36:40.62]那也没有人是只只只只
[36:42.16]只能到十八到二十二
[36:43.46]如果太大了
[36:44.32]对 就再一个
[36:45.40]再一个就好好说话了
[36:46.82]对
[36:47.44]这个十八到二十二左右了
[36:50.64]这个
[36:50.86]它的直径啊
[36:51.64]嗯 啊 然后呢
[36:52.70]你去找穿它
[36:53.70]穿它之后
[36:54.30]吸出来
[36:55.16]它里头有可能也没东西
[36:58.45]嗯 啊
[36:58.97]虽然它长得漂亮
[37:00.35]但是就是空心的
[37:01.77]那可以这么理解解
[37:02.81]像这种一般出更多出现在高龄的患者
[37:05.75]对
[37:05.93]你也不会知道这个卵泡的
[37:07.85]它里头的卵子到底好与不好
[37:10.01]对吧
[37:10.33]就只能说啊
[37:10.93]里头有和没有
[37:12.31]然后取了之后
[37:12.99]好与不好掉
[37:13.61]就我们经常说龟兔赛跑
[37:15.19]就最终就是大家一起跑
[37:17.19]最终先到终点的这个
[37:19.05]它就出来了
[37:19.97]然后没到终点
[37:21.01]这群就
[37:21.67]就这个凋亡掉了
[37:23.25]就是龟兔赛跑
[37:23.93]那么
[37:24.13]我们试管是干嘛呢
[37:25.21]就要控制性超出排卵
[37:26.65]就是把
[37:27.51]把这个兔子
[37:29.73]就是把大家都都
[37:30.79]都一起放到起跑线上
[37:32.27]然后喊着兔子
[37:33.35]说你不要跑那么快
[37:34.61]然后顺便喊这个乌龟跑快点
[37:36.63]然后就是让他们希望能够尽可能多的这种就是
[37:40.01]当然在我们控制内了
[37:40.99]一般来讲
[37:41.43]最好的出排就是一个周期
[37:42.75]大概十到十五个到这个终点
[37:45.39]嗯
[37:45.71]那么就能增加这个卵的利用率
[37:48.01]就相当于我们变废为宝了
[37:49.61]原来就是增加不要的东西
[37:50.91]然后凋零掉了
[37:51.81]对
[37:52.01]原来它本来是要是要没
[37:53.57]没跑过
[37:54.05]它就要凋零
[37:54.81]嗯
[37:55.39]还是没听明白
[37:56.35]我说一下吧
[37:58.36]对 对
[37:58.66]就是我们女性
[37:59.80]性知道我渴望
[38:00.66]也是看着 对
[38:01.44]因为我
[38:02.00]我做了一段
[38:02.76]她也做科普的啊
[38:04.02]就是
[38:04.32]就是我们女性的这个卵巢的成熟
[38:07.08]是这样子的
[38:07.84]她
[38:07.96]我们每个月不是有月经吗
[38:10.50]那我们月经怎么来的呢
[38:11.90]就是我们中枢的那个激素的一个调控
[38:14.92]哦
[38:15.08]然后我的卵巢里头
[38:16.40]我就会有一批卵细胞同时开始发育
[38:20.66]哦 嗯
[38:21.20]正常的状况下呢
[38:22.40]就像我们
[38:23.28]我们开始好的
[38:24.18]就
[38:24.36]就有一个脑育最最到好好的
[38:27.10]它到了终之后
[38:28.44]后 我
[38:28.84]我们接到到这个信号的
[38:30.42]那我们破了
[38:31.72]它就能出来了
[38:32.58]对不对 呃
[38:33.48]排卵了之后
[38:34.32]其他的我们脑袋接收到信号
[38:36.32]就其他的全部喊停
[38:37.72]这一批你同时开始发育的
[38:39.74]全部都不要了
[38:40.70]就不了掉
[38:41.72]就黄素化了
[38:43.20]就没有了
[38:44.16]然后就这一个排出来的那个卵
[38:47.04]就往那个输卵管走
[38:48.82]然后就看能不能遇
[38:50.40]对
[38:50.98]看能不能遇到精子
[38:52.14]如果能遇到
[38:52.92]然后再往子宫跑
[38:54.12]在子
[38:54.78]子宫着床
[38:55.50]如果没遇到
[38:56.38]就是这么
[38:56.88]这个卵子也就是排掉了
[38:59.17]对
[38:59.47]也就也排掉了
[39:00.51]也浇完了
[39:01.11]就没有了 对
[39:02.21]但是现在在呢
[39:03.23]我们辅助生殖技术就是为了
[39:05.69]就是我们能取到卵
[39:07.93]然后我们就会用药
[39:09.53]然后让你这一批一起跑的卵细胞
[39:13.58]然后让它同时
[39:14.80]尽量的能够在同一个十二
[39:17.58]二十四小时之内吧
[39:18.76]差不多就是都达到我们希望的那个状态
[39:21.68]就让我同一天可以把它取掉
[39:24.04]可用的就变多
[39:24.88]就不是一个了
[39:25.80]就让它这一批我们发育的这个卵细胞
[39:30.48]嗯 卵泡
[39:31.22]它可能里头有好几个
[39:32.94]就像他刚刚说的
[39:33.96]十到十五个这种状态
[39:35.48]是为了增加效率
[39:36.50]如果都是个可取的状态
[39:38.24]我们就这个时候给他做个取暖的小手术
[39:40.92]然后就是去把它这个鱼池子的水吸干
[39:44.04]把里头卵泡吸出来
[39:45.66]然后我们下游的那个检
[39:47.54]检验室
[39:48.22]就在显微镜下看
[39:49.32]唉
[39:49.48]你这个卵泡里有没有暖细胞
[39:52.22]不是说女性这一生里面就六七十个卵子
[39:55.04]那没有这么少了
[39:56.32]对吧
[39:56.62]那是你说的
[39:57.28]卵子是排就已经排出来的候
[39:59.44]就我刚刚讲那个子子
[40:01.18]是
[40:01.50]是这个兔子
[40:02.16]对
[40:02.46]但是实际上再加上乌龟的数量
[40:04.32]那么
[40:05.08]那么就不止
[40:05.86]实际上能生出来来的有多少
[40:07.98]那能找出来
[40:09.20]你女性出生的时候
[40:10.98]那一般来讲
[40:11.72]双子卵巢
[40:12.24]正常情况下
[40:12.84]有四百万
[40:13.85]嗯 多少 四百万
[40:15.39]就是大部分都是
[40:16.77]对
[40:16.91]但是后面他会不
[40:18.01]不断的再
[40:18.97]再少
[40:19.49]再少就变成几十万
[40:20.83]等到青春期
[40:21.73]反正每一批出来
[40:23.07]一般般讲 这
[40:24.21]这个同
[40:25.03]同同一批出来的这个豆卵泡
[40:27.21]可能就 呃
[40:28.33]十几二十个这样子
[40:29.75]一批一批走一批就每个月都会废掉
[40:31.85]但是实际上
[40:32.57]你能看到的是
[40:33.53]你b超下
[40:34.23]你能看到这么多豆卵泡
[40:35.61]实际上它到底除这一批出来多少
[40:38.55]那是根据那那那
[40:39.89]那个周期的这个激素水平决定的
[40:42.47]嗯 那了 二位
[40:43.31]原谅我的无知
[40:44.15]没有 没有
[40:45.01]大部分人都不知道
[40:46.19]动 对
[40:46.77]我再问个问题
[40:47.67]比如说刚才你说到的这个
[40:49.09]如果我们女性生出来是四百万的情况下
[40:51.67]啊 那 那个个 会
[40:52.97]会浪费很多嘛
[40:54.13]嗯
[40:54.37]那会长成一个排出去嘛
[40:56.35]嗯 对吧 嗯嗯
[40:57.41]那这个四百万
[40:58.31]如果说有些
[40:59.09]些么其
[40:59.37]其他的问题
[40:59.95]或者做一些什么手术
[41:01.33]四百万都去掉了
[41:02.67]还有可能再生长吗
[41:04.15]不再
[41:04.53]再生源源
[41:05.63]它还是有限的对吧
[41:07.51]对
[41:08.01]这是有限的数量批我想的要多哈
[41:10.27]对
[41:10.89]那在你们的这个
[41:12.43]呃
[41:13.23]接触病患的过程中哈
[41:14.74]有没有那些病患给你们讲他们自己比较迷信的那种备孕的偏方之类的
[41:20.38]有啊
[41:20.86]他们喜欢喝什么
[41:22.40]什么黑豆
[41:23.90]搞什么榴莲长内膜啊
[41:26.00]保胎对吧
[41:26.66]榴莲长内膜
[41:27.50]吃燕窝的啊
[41:28.68]吃燕窝的也那是那个
[41:30.14]还还还 还好
[41:31.30]还有很多人喜欢奇奇怪怪的偏方
[41:34.20]什么搞
[41:34.78]搞针灸
[41:35.94]艾灸 反正 嗯
[41:37.72]灌肠什么的啊
[41:39.44]嗯
[41:39.62]什么之类的
[41:40.44]贴这个贴那个
[41:41.26]还像什么
[41:41.78]在这里
[41:42.60]但最多人就是
[41:43.52]就是那个
[41:44.06]那个榴莲长
[41:44.72]长
[41:45.26]长内膜比较榴莲长内膜靠谱
[41:47.56]我们有
[41:48.00]有时候开玩笑的说
[41:49.02]可能是他们住的家庭旅馆的老板娘是不是也刚好在卖榴莲
[41:53.06]我怀疑是这样子的
[41:55.76]苦瓜长内膜
[41:56.78]说苦瓜里面那个瓤长得跟内膜很像啊
[41:59.76]他们就是一种
[42:00.42]哎呀 那你你
[42:01.74]你怎么不说莲雾呢
[42:03.02]我感觉莲雾也很像好吗
[42:04.36]莲雾更像
[42:04.90]连外形都像
[42:06.49]魔搭啊那些
[42:07.90]这些都是靠谱
[42:09.20]一点都不靠谱
[42:10.32]有什么稍微靠谱的吗
[42:11.86]我好像听他们现在还有人问我
[42:14.18]问过我辅酶q十
[42:16.10]那辅酶啊
[42:16.80]这个
[42:17.20]我不是说对身脏好吗
[42:18.82]啊
[42:19.00]他们现在备孕的好像也有
[42:20.76]有 有很多
[42:21.50]问我酶q十啊
[42:22.50]什么DHEA啊
[42:23.60]什么番茄红素啊这些
[42:25.08]对对对
[42:25.44]他其实是
[42:26.10]他是说在文献上
[42:27.96]他就是还是很有争议
[42:29.64]就是说有一定的那个纤微效果
[42:33.06]熬夜才是卵巢最大的敌人啊
[42:35.88]好好睡觉
[42:36.42]好好作息
[42:37.22]然后多做点有氧运动
[42:38.84]增加这个卵巢血供还好一些
[42:41.14]反正比榴莲有用对吧
[42:43.62]还是有一定的做
[42:44.78]因为他没有
[42:45.28]他其实只是说这个内啊
[42:46.78]情况不是很好
[42:47.60]要不
[42:47.90]你先把胚胎冻起来
[42:49.12]啊
[42:49.30]后面在疑惑
[42:50.36]是有什么特殊情况让他先不是先不一子
[42:52.62]他
[42:52.76]我觉得我要赚他那个冻胚周期的钱
[42:54.96]你知道吗 对
[42:55.86]他说
[42:56.10]我们都知道
[42:56.74]你们这个就是套路
[42:57.84]对
[42:58.24]你就是想要让我多做几个周期
[43:00.94]实际上你拜托么
[43:02.50]我是不想他拉低我的成功率好吗
[43:04.60]真的是这个
[43:05.74]这个你不适合的时候
[43:07.89]你把你的胚胎
[43:09.11]那你一般你一次都会以你最好的胚胎
[43:11.79]是 那么
[43:12.17]你这个内膜如果不达标
[43:14.01]比如说上面有息肉啊有什么的
[43:15.57]我肯定要先去处理对不对
[43:17.55]那么 你又
[43:18.89]你又把你最好的胚胎移掉了
[43:20.29]那下一次怎么样
[43:21.59]我
[43:21.71]因为你没有最好的胚胎
[43:23.20]好 他
[43:23.73]他就觉得我用心险恶
[43:25.91]对 对
[43:26.51]就是种有时候还想塞红包有没有了
[43:29.21]我们都没有
[43:29.79]我们基本没有
[43:30.43]我们现在连连连连
[43:31.89]连送水果的都没有了
[43:33.71]他 他就以为
[43:34.67]他以为他这样子做
[43:36.03]会我们会给出第二个方案
[43:38.19]但是不是
[43:38.97]其实我们已经给的是最好的方案了
[43:41.73]因为我们也希望提高我们的效率
[43:43.91]然后我不想在这个地方浪费时间
[43:46.03]然后我们彼此都不要走弯路
[43:48.45]但是他们不会觉得
[43:49.75]他总是觉得我在试探
[43:50.89]他觉我有
[43:51.53]我有
[43:51.77]有多套路
[43:52.55]我为暗暗示你样
[43:54.35]我真的没有时间试胎
[43:55.83]你真的给你的就是
[43:57.21]就已经
[43:57.63]已经是干货了
[43:58.69]你还要说套路了
[43:59.85]就病人这样说
[44:00.89]你为什么取我那么多卵
[44:02.19]你们不是只要
[44:03.19]只要几个就够了吗
[44:04.13]取这么么多卵
[44:04.71]是不是想要拿我的卵去卖
[44:06.07]不是
[44:06.31]现在有好多那什么明星高龄生孩子的
[44:09.40]这种新闻也挺多的
[44:11.72]这是不是也有一定的误导作用
[44:13.30]就是说
[44:13.60]他能说我
[44:14.42]我是明星
[44:15.14]你就刚刚刚讲的
[44:16.20]个六十几岁岁女医生两个小孩那个事情
[44:19.56]所有的病人都会问
[44:20.92]都问
[44:21.32]你跟他讲
[44:21.80]说你这个成功率不高
[44:22.82]因为你年纪大
[44:23.58]他说 那
[44:24.24]那种六十几岁
[44:24.96]他是怎么生的嘞
[44:25.88]为什么他六十几岁行
[44:26.92]我
[44:27.16]我现在才四十几岁
[44:28.04]我就不行了呢
[44:29.16]是不是你技术不行
[44:30.58]其实天赋异产岁以上
[44:32.42]你的成功率基本上就已经低到百分之五到十了
[44:35.20]就是 除非有 对
[44:36.48]哪怕六卵功
[44:37.04]功还 还保
[44:38.00]保留的非常好的那种
[44:39.36]就天赋异禀行
[44:40.66]自己生病或非常功能
[44:42.56]对
[44:42.74]实现就是自己的事情
[44:44.90]他总是觉得靠医学或者什么要彻底的解决这个问题
[44:49.60]但是我们说了
[44:50.38]医学或是帮助对吧
[44:52.30]我们能解决的范围很有限
[44:54.80]应该已经发育发展到非常高级的状态
[44:57.56]你看
[44:57.84]机器人都出来了
[44:58.78]对吧
[44:59.08]但是我人还是会死啊
[45:00.58]人为什么还
[45:01.56]肯定是因为要么就是我钱不够
[45:03.28]要么就是我关系不够硬
[45:04.42]是吧
[45:04.62]他老是这么觉得
[45:06.93]但是他不能接受
[45:08.09]就是我自己的问题
[45:09.23]也就是说
[45:09.75]这个
[45:10.05]这个世界上
[45:10.59]只有这种办法
[45:11.61]他接受不了
[45:12.59]嗯
[45:12.79]他觉得凡事只要我付出努力
[45:15.25]我一定要回报
[45:16.47]嗯
[45:16.93]他接受不了
[45:17.63]我做了努力
[45:18.67]我也没有办法
[45:20.05]对 对
[45:20.83]他接受不了
[45:21.49]明白 对 明星啊
[45:23.13]高龄的
[45:24.51]那他其实也是运气嘛
[45:27.63]不不
[45:28.03]他们也尝试了很多次
[45:29.61]你们看以前像那个什么徐若瑄啊
[45:31.79]谁啊
[45:32.33]他们不都是会摆出来说他这个运气
[45:34.47]为了生这个债
[45:35.11]他打了多少多少针
[45:36.17]王菲啊什么的
[45:37.13]对
[45:37.47]其实他也有生不出来的
[45:39.01]对
[45:39.15]要生不出来的呀
[45:40.09]对呀
[45:40.39]你为什么不去看生不出来的呢
[45:42.15]生不出来的
[45:42.71]大家就不知道啊
[45:43.67]对呀
[45:43.93]就是这样子的呀
[45:45.11]而且就是只盯
[45:46.37]只盯那个最好的
[45:48.21]最后一个成功的
[45:49.29]那比如说前面这
[45:50.79]所以
[45:51.01]这跟钱有关系吗
[45:52.97]就有那么直接的关yesorno的关系吗
[45:55.47]你现在其实在你如果是要说在国外
[45:57.59]可能关系还比较大
[45:58.57]因为国外可能这个东西费用比较高
[46:00.15]其实在现在
[46:00.69]在国内的费用来讲
[46:02.11]哦
[46:03.29]国内的技术
[46:04.03]因为你也知道
[46:04.89]我们那个中国其实做的是蛮多的
[46:08.47]体量其实可以算全世界前前前卫的啊
[46:11.91]已经做体量非常大
[46:12.85]所以其实技术非常成熟了
[46:15.19]然后国家又已经给了这么多措施
[46:17.33]包括医保
[46:17.95]包括降价这些惠民措施
[46:20.43]它已经是一个比较成熟的技术了
[46:23.29]这其实是存在
[46:25.09]嗯嗯
[46:25.87]价格来讲
[46:26.57]你觉得你如果我们经常讲
[46:29.56]除非说那种很高龄很难的那种啊
[46:31.68]我们就拿这种正常普通的这种单纯输卵管因素的这种病人来讲
[46:36.13]标准病人来讲
[46:37.21]其实你如果连
[46:39.55]说句不好听的
[46:40.23]如果连两三万块钱一个周期的这个试管婴儿
[46:43.63]你承担不起
[46:44.53]我不认为你有可以把这个小孩子抚养到到十岁的这种
[46:49.33]这种
[46:49.61]这种能力
[46:50.27]对不对
[46:51.11]所以你就问
[46:52.09]那小孩子现在要生病啊
[46:53.73]干嘛去
[46:54.11]他们儿科不也要花钱嘛
[46:55.67]对不对 所以 我
[46:57.15]我
[46:57.39]我们一直觉得
[46:58.09]而且我们觉得
[46:58.77]其实费用来讲
[47:01.01]也是比较评价会已经很平价了
[47:04.47]因为有很多都是贴着成本走
[47:06.69]因为现在我其实我们还是比较
[47:08.55]因为说国产的东西很多了
[47:10.95]但是按这个
[47:13.23]这个效率来讲
[47:14.95]嗯
[47:15.33]有一部分的进口的试剂啊
[47:16.83]进口的材器材啊
[47:18.73]他还是有一定的优势
[47:19.83]嗯 对 但
[47:20.75]但是基本上上们都是贴着
[47:22.59]大部分都是贴着成本那种
[47:24.17]明白 对 当然
[47:26.43]可能有的人觉得贵是为什么
[47:27.93]他可能要去地下机构
[47:29.67]就那种非法机构
[47:30.91]比如说他有什么要求
[47:31.83]他想生他儿子啊
[47:33.19]他甚至他要求要轮胎胎啊
[47:35.05]或者是他甚至是要塞什么基因
[47:37.02]塞什么特殊的东西
[47:38.52]嗯 对 这个也
[47:39.22]这个
[47:39.54]这也是我想问你
[47:40.38]这种就
[47:40.98]而且地下它本身它收费就贵
[47:43.62]这个特别一些私力啊什么
[47:45.00]它贵 所以 所以
[47:45.74]实际上 嗯
[47:46.74]现在这种不孕不育的啊
[47:48.36]就真想要但是怀不上的
[47:49.94]也是挺多的吧
[47:51.02]啊
[47:51.12]这个发病率是越来越高的
[47:52.50]它是不是跟体质关关系
[47:53.82]比如如我长期环
[47:54.94]环境有关系
[47:55.90]跟现在的环境也是有
[47:57.28]我觉得环境是吃的
[47:58.54]水 空气 注册
[47:59.46]就是我们经常会问病人啊
[48:01.14]你以前那个工作室
[48:03.52]你就比如说
[48:04.02]你有没有接触过电子元件
[48:05.36]化工原料
[48:06.08]高压电
[48:06.60]放射线
[48:07.38]或者是你以前有没有做什么工作的
[48:10.00]有没有接
[48:10.62]有没有去过什么电子厂
[48:11.86]化工厂啊
[48:12.94]服装厂 没
[48:13.88]然后什么
[48:15.06]嗯 家具厂类
[48:16.74]或者是美容美发美甲
[48:17.80]装修 汽修
[48:18.64]类似这一些
[48:19.58]那如果我现在是一个备孕的状态
[48:22.22]哈 我 我
[48:23.14]我二十五六岁
[48:23.88]是一个备孕状
[48:24.60]我
[48:24.80]我不需要锻炼身体什么的嘛
[48:26.36]就是减重
[48:26.92]会很重
[48:27.36]因为你可能
[48:28.18]特别是女性
[48:29.02]如果太胖了
[48:29.80]一个是妊娠的几率会本身就下降
[48:32.08]他就跟妊娠几率是相关的
[48:33.46]第二个
[48:34.18]它跟孕期的这种并发症症也是相关
[48:36.61]跟小孩子的愈后也是相关的
[48:38.89]你像有一些为什么肥胖会跟那谁有
[48:41.49]因为他有可能在合并了糖的
[48:43.35]一般胖的
[48:44.08]他一般就有糖代谢脂代谢的异常
[48:46.35]嗯
[48:46.79]就比如说我们经常讲
[48:48.23]最经典的一条路
[48:49.23]多囊的病人
[48:50.25]多囊囊巢综合症的病人
[48:51.57]他有的时候
[48:52.61]他就是
[48:52.97]他有们经常讲什么瘦多囊
[48:55.25]胖多囊
[48:56.13]他可能他胖起来以后
[48:57.71]他容易胖
[48:58.27]他就比人家难得瘦
[48:59.61]嗯
[49:00.21]然后他有可能胖了以后肥胖
[49:02.47]然后内分泌紊乱
[49:03.95]包括这种什么胰岛素抵抗啊
[49:06.23]什么子代谢
[49:07.31]糖代谢这些异常
[49:08.25]然后下一步他的这个月经周期就是乱了
[49:10.99]越乱又怀不上孕孕
[49:12.97]那怀不上孕
[49:13.61]他就
[49:13.99]他有时候心情抑郁
[49:15.35]又吃又干嘛
[49:16.19]又不注意啊
[49:17.15]就是
[49:17.53]他就是恶性血环
[49:18.85]所以像多囊卵巢综合征的这个指南里面提到第一条
[49:23.21]控制体重
[49:23.83]这个规律作息
[49:25.13]虽然这些的大家都是很清楚的最基本的道理
[49:27.65]但是大家都会觉得好像跟*一样
[49:29.75]没有讲
[49:30.11]什么都没讲一样的
[49:31.39]就是你每次跟病人讲的
[49:32.65]他就说你感觉好像什么都么没基多性血环
[49:35.96]非得开点什么药给他吃
[49:37.58]其实我们这个在所有的治疗里头
[49:39.76]叫一般治疗
[49:40.84]对
[49:41.14]第一条就是对
[49:42.44]一般治疗
[49:43.18]就是就感冒的
[49:44.56]你也是多睡觉
[49:45.82]多喝水
[49:46.58]一样的
[49:47.12]其实就是一个很重要的一个点
[49:49.48]那那次我跟那个佳佳聊哈
[49:51.28]佳佳说就是
[49:52.74]嗯
[49:52.96]你们医学不有一句话吗
[49:54.24]就是更多的是安慰嘛
[49:56.50]偶尔治愈嘛
[49:57.74]这句话其实在
[49:58.96]呃
[49:59.40]您的这个专业里面也适用吗
[50:01.18]适用
[50:01.60]绝对适用
[50:02.42]因为升职带来的焦虑
[50:05.06]其实跟跟其他科室比
[50:06.58]可能 嗯 更多重
[50:08.56]而且更复杂
[50:09.44]因为它会来自自身的焦虑
[50:12.20]然后家庭
[50:13.82]嗯 社会 嗯
[50:15.04]整舆舆 嗯
[50:16.04]就感觉像我病人这样讲
[50:17.60]感觉好像全方位都在挤压它
[50:20.24]嗯
[50:20.36]就那种刚才那种焦虑
[50:21.76]但实际上
[50:22.28]我们也是一种治疗
[50:23.64]是因为对于其他科室
[50:25.38]可能焦虑的影响没那么大
[50:27.30]对我们来讲
[50:28.06]焦虑还是有一定的影响
[50:29.34]因为你如果人
[50:30.70]人是有那个战祸逃的机制的嘛
[50:32.84]嗯
[50:33.10]就是如果你很焦虑的情况下
[50:34.58]身体认为你在一个不安全
[50:36.56]好像就像古代后面有猎物在追你
[50:39.12]嗯 嗯
[50:39.58]有那动物在追你
[50:40.94]然后你就很不安全情况下
[50:42.36]它就会摒弃一些功能的
[50:44.38]比如说像月经
[50:45.68]像妊娠
[50:46.54]他就认为这个时候你不适合有这些累赘
[50:48.86]哦 他可能就
[50:50.16]这个可能跟也就是我们说新生作用压力是吗
[50:52.94]对
[50:53.22]这个就也属于一种这个诱发一些免疫的一些
[50:57.08]一些
[50:57.40]一些机制
[50:58.60]所以我们都跟病人说
[50:59.48]你焦虑也没有用
[51:00.72]就不如不要焦虑
[51:02.24]对 就两句
[51:03.36]都全完了 啊
[51:04.04]没有 没有
[51:04.40]我们一般会叫他
[51:05.18]比如说就转移一下注意力
[51:07.65]找点电视剧去看
[51:08.79]找点你喜欢做的事情去做
[51:10.49]两个人去度个蜜月
[51:11.69]然后不要跟婆婆住在一起
[51:13.93]类似这种
[51:15.31]对
[51:15.53]就是离你觉得最焦虑的远远一点
[51:19.13]但是有的时候
[51:19.79]也
[51:19.95]也搞不定的时候
[51:20.71]我们就会说
[51:21.13]那要不你去看一个心理卫生中心
[51:22.73]因为我相信
[51:23.33]可能有反复流产那种情况的人
[51:25.47]你
[51:25.69]你这儿来的话
[51:26.33]就是对
[51:27.03]情绪很差吧
[51:28.09]肯定的 嗯 因为
[51:29.59]因为你叫要尝试吧
[51:31.43]你像那种从来没怀上了
[51:32.79]他一旦有机会能怀上
[51:34.59]他就觉得
[51:35.07]反正我从来都没怀上过
[51:36.55]对吧
[51:36.91]但是那种怀上了又保不住的
[51:38.73]就相当于不断的
[51:40.03]就跟买股票一样
[51:41.23]冲上去了
[51:42.29]今天冲上去还蛮开心的
[51:43.37]然后明天忽然就掉下来
[51:44.41]嗯 对 就这种
[51:45.79]嗯 就感
[51:46.89]感觉自己被
[51:47.43]被割了 这 这样
[51:49.06]嗯 对 不断的割
[51:50.94]而个压力会很大
[51:52.50]这种病人压力会很大
[51:53.84]因为
[51:54.70]因为只有他一个人在受苦
[51:57.46]那啊 对
[51:58.12]是因为这身上的痛
[51:59.48]也是他在痛
[52:00.62]然后心里的痛
[52:01.22]也是他在痛
[52:01.74]然后身边人
[52:03.02]他再怎么样
[52:03.92]就我们讲说
[52:04.48]病人冷暖自知
[52:06.04]你再怎么样去安慰他
[52:07.70]身边人再怎么样去鼓励他
[52:09.75]对 嗯 他
[52:10.84]他其实反而有的时候
[52:12.12]他自己反而是压力最大的那个
[52:14.86]肯能是 而且
[52:15.56]他也不一定走得出来
[52:17.36]嗯嗯
[52:18.26]那从一个生殖科大夫的角度
[52:20.18]你觉得
[52:21.30]嗯
[52:21.66]公众应该知道什么跟生殖有关系的常识或者认知嘛
[52:25.90]我觉得
[52:26.24]如果果怀孕孕
[52:28.32]就
[52:28.48]就是我个人觉得啊
[52:30.64]没觉得如有什么意外
[52:33.20]怀孕就是一定
[52:34.82]你如果
[52:35.42]你对于生育
[52:36.18]一定要有计划
[52:37.40]我个人是这么觉得
[52:38.34]不要没有计划的去妊娠
[52:40.96]因为
[52:41.74]当然不是说说这个情
[52:42.78]情定定要成一个任务务做
[52:44.18]嗯 不是说我
[52:44.82]我一定要每
[52:45.60]每次都守着这个
[52:46.50]这个排孕期
[52:47.44]不是当你有什么计划的时候
[52:50.44]更科学的就是你
[52:51.58]你真的是想要这个生命啊
[52:53.18]你去考虑科学避孕
[52:54.24]对
[52:54.84]如果避孕不可耻
[52:56.20]当然
[52:57.46]对
[52:57.76]就是有的人认为说
[52:59.30]避孕只有这么几种方式
[53:01.06]避孕药也不可耻
[53:02.38]不要只这
[53:03.18]当然
[53:03.48]避孕套它确实有个好处
[53:04.74]就是能够防病嘛
[53:05.80]对不对
[53:06.34]更安全的性行为
[53:07.48]但避孕套它的成功几率也只有百分之九十七
[53:10.49]嗯
[53:10.61]还是差百分之
[53:11.59]对
[53:11.79]你如果能够良好的这个
[53:13.93]就是在没有禁忌症的情况下
[53:15.53]在有医嘱的情况下
[53:16.91]这个短效避孕药
[53:17.91]它也能够达到百分之九十九
[53:19.51]等一会儿
[53:19.95]亮姐
[53:20.59]我替我们男性问个问题
[53:22.01]好
[53:22.25]剩下那百分之三
[53:23.09]是怎么失败的呀
[53:24.21]啊 比如说
[53:24.67]你的避孕套
[53:25.55]我没有佩戴好
[53:26.55]没有全程戴戴
[53:28.11]或是这个
[53:29.21]有
[53:29.55]有这个破损的可能性之类的
[53:32.67]就比如说
[53:33.11]有人就喜欢等
[53:34.23]等到
[53:34.63]等到他觉得有感觉
[53:35.77]他再去戴这个套
[53:37.37]嗯嗯 这个
[53:37.99]其实你前面的这个已经有一部分的跟着前列腺液出来
[53:41.69]那你想想
[53:42.31]总数有那么多
[53:43.23]哪怕只有一点点
[53:44.31]嗯 赶上了
[53:45.09]赶上了
[53:45.49]那就中奖了对吧
[53:47.67]对 目标 目标 对
[53:49.37]所以这种
[53:50.31]所以那个百分之三是这么来的是吧
[53:51.91]对 那还
[53:52.93]还有就是 那
[53:53.99]那个 怎么讲
[53:54.77]选自己最适合
[53:56.39]双方最适合最舒服的一种避孕方式
[53:58.99]短效的避孕药会给女性带来身体的损害吗
[54:02.49]有风险
[54:03.99]有风险
[54:05.69]就是说
[54:06.33]比如说这个
[54:07.61]我们经常会问你
[54:08.47]有没有肥胖啊
[54:10.15]有没有这种这种
[54:12.09]呃
[54:12.81]血栓的家族史啊
[54:14.45]它的风险就在于血栓
[54:16.89]哦
[54:17.07]其他的没事
[54:17.67]还有增加血栓的风险啊
[54:19.23]当然还有就是增加抑郁的
[54:20.73]抑郁的倾向
[54:21.55]因为有的人这个激素水平被压的低啊
[54:23.67]他就抑郁
[54:24.39]激素水平
[54:25.21]对哦
[54:25.63]他就觉得好像很抑郁一样
[54:27.43]哦 然后
[54:28.87]但是也有
[54:29.41]也有
[54:29.71]也有一些好处啊
[54:30.91]比如说这个
[54:31.79]呃 好处呢 啊
[54:32.89]因为他毕竟是个雌孕激素复合物
[54:34.89]有的
[54:35.13]比如说像长痘的啊
[54:37.41]那他就 他就
[54:38.31]他就没有什么痘痘了
[54:40.01]那还有的人
[54:40.55]他本来月经周期不规律的
[54:41.89]我们也用口服晕药治疗这种月经周期的这种这种异常
[54:45.67]那他还可以作为药物治疗
[54:47.23]比如说这个子宫内膜息肉处理以后
[54:49.73]类似这一种
[54:51.63]是不是还有一种长效避孕药啊
[54:53.79]啊 有 也有
[54:54.55]但是一般来讲
[54:55.59]现在很少会考虑推荐患者用长效避孕药
[54:59.83]比较少
[55:00.39]因为国内这种东西要可能要到特殊的寄生的
[55:04.33]因为不是每个的那个医院它都开开展
[55:07.91]对
[55:08.25]那可能更多的更广泛一点的
[55:10.55]避孕套啊
[55:11.53]短效避孕药啊
[55:12.81]啊 上环啊
[55:13.99]类似这些
[55:15.05]就不是
[55:15.67]不要把任何的这个避孕措施妖魔化
[55:18.47]他曾经出现过
[55:19.33]就肯定他是适合某一种人群
[55:21.13]就像有的人说
[55:22.51]哎呀
[55:22.87]凭什么不让男的带套
[55:24.51]那为什么对他们那么好
[55:25.63]为什么非要损伤自己
[55:27.69]但实际上
[55:28.25]比如说
[55:28.57]像有的人
[55:29.23]他也是为了自己
[55:30.09]比如说这个像橡胶过敏的病人
[55:33.45]对不对 嗯
[55:34.15]还有人
[55:34.57]比如说他有这种这个接触性出血的
[55:37.75]容易接触性出血的
[55:38.67]他就是占卜的这个东西啊
[55:40.59]还有 当然有
[55:41.33]有的
[55:41.77]那你夫妻双方
[55:42.71]本来人家心脏里也不多
[55:44.51]他就是这夫妻双方
[55:45.93]然后大家人家追求这种
[55:47.83]这种感觉上的一致
[55:49.91]那也可以
[55:50.67]对不对
[55:51.25]那不管怎么样
[55:52.23]大家尊重他人的选择
[55:54.03]然后自己做好
[55:55.41]做好 可以 对
[55:56.59]实际上个是比较重要
[55:57.53]就不要
[55:58.33]不要大家哪种一定高级那种一定怎么样
[56:01.41]对
[56:01.69]我是觉得现在大家有点妖魔化啊
[56:03.99]对
[56:04.17]也不要有侥幸心理
[56:05.31]对
[56:05.79]不要觉得说一定什么什么安全避孕就是最蠢的事情
[56:09.56]没有安全期这事儿是吧
[56:10.80]没有 不存在
[56:12.20]因为大家排卵时间
[56:13.72]哪怕你每个月都月经都很准的人
[56:16.04]还有可能排卵时间
[56:17.04]同一个人的排卵时间都可能会有前后的变化
[56:19.94]嗯
[56:20.46]意义上的那个安全期是指的你没排卵的时时候
[56:25.39]对
[56:25.69]认为那个时候可能没排卵
[56:27.15]但实际上
[56:28.05]实际上你不知道
[56:29.03]万一他提前了呢
[56:30.09]对不对
[56:30.51]你月经都有可能提前推后
[56:32.73]还不是说女性排卵之前自己都知道吗
[56:35.49]不 不知道
[56:36.49]哪有什
[56:36.95]不是说情绪都不会的
[56:39.05]不准
[56:39.83]哪怕你的有人说
[56:41.45]我用排卵试纸
[56:42.41]试纸也不准
[56:43.91]只有b超下
[56:45.17]你都只能说啊
[56:46.31]大概是这么
[56:47.03]再加上抽血
[56:47.99]你能说啊
[56:48.67]大概就是这两天了
[56:49.73]然后你前面看到有个卵泡
[56:50.75]后面看到排
[56:51.49]你这个地方没有了
[56:52.59]变成一个黄体或是已经排卵后的样子
[56:55.31]你能说啊
[56:55.79]这个卵排了
[56:56.51]我能确定
[56:57.27]这种已经是已经很直观的征象了
[56:59.91]那你像以前也有过这个在手腹腔镜手术下
[57:04.47]看到了这个腹腔镜的下面看到刚好排卵的这种卵巢排卵的这种征象
[57:08.61]有这种视频
[57:09.57]但因为它很瞬间
[57:11.91]就是
[57:12.45]就是时间很短
[57:13.35]还不是说你要接触机器才能看得到
[57:16.93]对不对
[57:17.29]那你人平常的人物
[57:19.11]所以难抓了
[57:20.05]那所以那个个卵天的不准自己排卵是个假象吗
[57:24.38]就他没有任何反应规律就是大部分排卵以后
[57:28.20]比如说体温升高呀
[57:30.00]或者是觉得有的人觉得这个这个白带的这个
[57:32.62]这个性状有改变啊
[57:34.36]或者觉得有人就是
[57:35.56]就是老觉得说啊
[57:36.56]我很很准
[57:37.34]我就一定会有点肚子痛
[57:38.78]或者怎么我有点什么症状以后
[57:40.62]一定是排卵了
[57:41.64]他可能找到自己的规律而已
[57:43.60]但不是说人人都都是这样
[57:46.14]而且他感觉到的它的规律也不一定是真的
[57:49.78]如果真的每个人都能感觉到自己排卵
[57:51.56]这世实上就不会有避孕药
[57:52.90]也不会有避孕套
[57:54.14]靠自己就行了对吧
[57:55.72]对
[57:56.75]预查比算
[57:57.69]对对
[57:58.17]查比算算
[57:58.79]我要排了
[58:00.29]那你们也省事了
[58:01.31]我跟你说
[58:01.99]对吧
[58:02.93]这太绝了
[58:03.89]那就可以
[58:04.45]那个
[58:05.77]最后一个问题
[58:06.93]就是我们只要来的这个大夫
[58:09.31]我们都会问的
[58:10.35]就有什么样的事
[58:11.37]让你觉得你这个职业特别有成就感的瞬间吗
[58:16.16]成就感
[58:17.30]别人怀起了
[58:18.50]哦 对啊 对
[58:19.34]我们这个行业肯定是妊娠
[58:21.78]但我每天看着很多
[58:22.98]就是那种
[58:24.22]一胎来找你
[58:25.28]二胎还来找你
[58:26.46]那种感觉
[58:27.60]特别是把孩子抱到你的手上来的时候
[58:31.00]你
[58:31.24]你感受到最早啊
[58:32.80]他最早在你这里
[58:34.00]是你一个b超的一个图像
[58:36.58]后来甚至啊
[58:37.46]你取卵的时候
[58:38.90]你
[58:39.14]你去穿的他
[58:40.52]然后到后面
[58:41.50]你知道说有个胚胎
[58:42.62]你帮他移进去
[58:43.82]嗯 再到最后 唉
[58:44.78]忽然你发现
[58:45.32]唉
[58:46.06]现在是个崽了
[58:46.86]变了个人啊
[58:47.76]甚至我们会有病人
[58:48.92]年年都带着这个小孩子来看我们教授
[58:52.28]嗯
[58:52.52]你看他一岁一岁长大
[58:53.90]你会感受 哦
[58:55.00]当初你就是从这里来的
[58:56.30]就每年都带他来
[58:57.28]说 唉
[58:57.50]你就是从这里出
[58:58.44]出生了
[58:59.10]就是你 就是
[59:00.12]你就是这里做了
[59:01.02]嗯 嗯
[59:01.80]你当初就是个培养品来的
[59:03.32]就这种感觉
[59:03.86]当身就是液体是吧
[59:05.32]哦 就是
[59:05.86]就是会有这种啊
[59:07.60]你们的周期比别人都长啊
[59:09.72]别人都是治完了病
[59:10.88]很快愈了啊
[59:11.88]痊愈了
[59:12.44]出院了
[59:12.90]好了啊
[59:13.80]或者说
[59:14.22]当然也有
[59:14.82]也有那种因为每天你都看
[59:16.83]会有怀孕的人嘛
[59:17.83]但是一旦你看见那种
[59:19.29]比如说
[59:19.61]你已经尝试了无数个医院
[59:21.45]然后尝试了无数个周期
[59:23.59]再然后
[59:24.09]你已经给他找了无限无数的问题
[59:25.95]你得把每一个坑都补上了
[59:28.25]最后
[59:28.51]她怀上了
[59:28.97]那一瞬间
[59:29.37]你真的 嗯
[59:30.29]太开心了 嗯
[59:31.41]就是那种感觉
[59:32.55]嗯
[59:33.07]那个是开心了
[59:34.01]明白 明 嗯
[59:34.97]或者什么
[59:35.37]挽救了
[59:36.32]对对对
[59:36.89]反救了一个家庭嘛
[59:37.87]那种 还好吧
[59:39.47]对对
[59:40.29]就比说动不动就说什么医生
[59:41.73]你救了我全家
[59:42.93]嗯 对啊
[59:43.61]有差点要离婚了啊什么之类的
[59:45.81]很多就是这种
[59:46.77]生不出小孩
[59:47.53]然后家庭就有啊
[59:48.99]我们经常说
[59:49.41]我们生治中心边上就应该放民政局啊
[59:51.79]做出了那个
[59:52.61]那个
[59:53.85]反正做事款
[59:54.51]要结婚证种
[59:55.13]没 没 没证 证 去
[59:56.07]去扯证
[59:56.47]然后如果怀不上的
[59:58.27]去离婚啊
[59:59.17]是吧 都是
[59:59.99]真是好多人都是这个样子
[60:01.35]嗯
[60:01.59]都是说都是这样
[60:04.36]行 这
[60:05.50]这今天我觉得太刻谱了
[60:07.10]对我来说
[60:08.02]解决了好多的问题啊
[60:09.52]真是
[60:10.04]真是震撼了啊
[60:11.50]谢谢我们的谅解哈
[60:13.08]行 那
[60:13.68]那今儿节目差不多时间哈
[60:15.38]特别谢谢亮姐和佳佳
[60:16.88]来啊
[60:18.56]非常感谢
[60:19.32]又给我们科普了一大期节目啊
[60:21.80]你
[60:22.02]你就关注这期节目的评论吧
[60:24.18]多多关注我们啊
[60:25.54]一定得多订阅啊
[60:26.70]然后我们才能请更多的朋友来这里做客
[60:29.26]然后大家也会关注
[60:30.88]就是我们的护士朋友
[60:32.80]大夫朋友
[60:33.58]都会关注你的问题啊
[60:34.90]多留言 嗯
[60:36.30]那我们就下次再见了
[60:37.54]嗯 拜拜
[60:39.97]heh
[60:41.41]herereadyourcrowdandyouseeyouandraingyourcuarboardingpiece
[61:02.96]youreadyourloveforallpeace
[61:10.60]mayeveryonedayhellomyloveandmylovegoodbye
[61:38.83]yellowforlovemadeeveryoneday
[62:00.82]everyonedayhellomyloveandmylovegoodbye
[62:15.39]andheisthenight
[62:18.81]thenighthasbegunandheartandherevealedtheminyourdactorsheartandilovegoodbye
[63:00.04]andmayeveryoneyouarehearinghereisyour
[63:32.73]yourcrossyournameinyourhelillneverrry
[63:50.99]goodbye
[64:09.19]myloveandlovegoodbye

文本歌词


本字幕由TME AI技术生成
想好叫啥了吗
有小名吗
乳名英文名儿外号都行
随便找个水果是不是好安全也可以啊
对对
你喝的是什么呀
这是牛油果三个字儿
这有点太不具代表性了
椰子
我比我们做生殖还只能叫香蕉啊
我跟你说
医生很迷信的

我没看出来你迷信

就是很迷信
就是很迷信
就比如说
夜班
夜班那一次
我刚
我刚开始当住院医生的时候
就是
比如说买
我说买个鸭子吃一吃
我说压一压
今天晚上别生病人

然后就是不能吃

不能吃旺旺

我不能吃欢芒果

芒果和火龙果
我绝对不能吃
为什么
吃了就忙一夜
我有三年没有
没有喝
没有吃过旺旺
也没有喝过旺旺
旺旺牛奶啊
然后到今年不用做总住院
我就开开心心的吃旺旺大礼包
我好开心啊
我三年没有吃过芒果
没有 没有 没
就绝对不会去试探这个东西
就是
就是你们上一波大夫传给你们
是口 口口传 传
是口口相传
一个是曾经不怕死试过那么一两回
倒霉倒的跟鬼一样的
嗯 对
我甚至我们跟那个名
名字里头带梅花的梅子的人搭班
我们都不高兴
对 梅子 有哦 梅
就是去了 对
他倒霉 梅 对 他
对吧
他就是夜班
就很没啊
然后就跟着他一起
我们忙一夜
还有那种
那种身上自带所
所以的啊
对对对
就是很臊的

无比骚那种种人
我就
我就会跟
跟他们讲
能不能把我跟他班调开

是有没有那个把这俩搁一块
负负得正的情况
没有 从来有
只会天更亮啊
就是
就是以前
以前有
有一阵子
我很倒霉
的时候 他们
他们喊我天亮姐
一个晚上干到天亮
然后 后来
后来有一个师兄比我还臊
然后他们说
终于有人压得过你的人了
然后就到了我们俩一起值班的时候
他们就知道了什么叫做

什么叫做黑上加黑呀
那个晚上就没有人停下来过
大家全是连轴转
然后叫了几轮备班
护士节叫了几轮备班
然后我们也叫了几轮
天亮姐
天亮姐
然后我们连轴班
这个挺快的吧
天亮点好不
而且没有什么指向向
他说
你现在要求我简直吃同个房
我以为就结这个月就结束了
他跟我说
后天还要同个房
他说
医生很累的你知道吗
你知道很累的吗
知道很累
但是没办法呀
拉莫的驴也会累你知道你打算聊什么
不能播的还是必须得变声啊
非法的事情挺多的
那就变吧
hello
大家好
欢迎来到我们的新期节目
只有医生知道哈
能听到我这么高兴是因为我们刚才聊了四十分钟
太欢乐了
听的跟那个单口喜剧似的
嗯 来
还是我们的那个硕哥哈
来跟大家打一招呼
hello
大家好
我是硕哥 嗯
大家好
我是佳佳 哎 你
你待会儿再说吧
我们想怎么介绍的
刚才起名的时候想了半天哈
嗯嗯嗯
有人叫石榴葡萄啊
还叫什么 来
火龙果
不能叫好好往不行
那好往不
不行
最后我们说这个佳佳起一个天亮姐哈
天亮姐
跟先跟大家打一招呼呗
大家好
我是天亮姐
呵呵 呃 讲讲
这个很奇怪啊
因为为随便便哪个学医的
一听到自己是亮级
听起来就觉得有人在攻击自己
摄像级的就是
嗯 这个 这个
这个听起来就会
所以带很牛的感觉
那怎么精神状态这么饱满啊
亮点
每天你都要做好心理准备
随时要干活呀
嗯 对吧
说到这儿
咱们得先说说这个亮点是哪科
那个生殖中心呢
生殖中心呢
那是跟佳佳的这个是对口的
是吗 算 算什么
是我们跟他
他是我们上友上
我们是全生命周期的起点

我们是起点
那没有
留到最后
尾巴才是他们
对 那没有
我们是生命的开始
好的
然老年科才是尾巴
对对对
对对对
因为他们科是在疫情期间
是我们整个医院的顶梁柱
就他们科还
还一一基
就是生意
那个时候
为什么呀
因为疫情期间
戴着口罩
一戴好了
就呼吸科疾病基本上就没有了
除了那个新冠

然后其他的非必要的重症都不出门了
哦 对吧
那就这事儿还想着呢

这事儿必须想着啊

你瞅给乐的
你乐出声来
不怕他顶梁住
真的是
对对对
养活了一家医院
真的
我们有一句术语
就有事找佳佳
就那
那我来我们科的第一句话
大部分都是
我在试管那把钱花光了对不对
这么贵吗
没有钱
嗯 还好吧
现在其实国家现在有医保啊
什么都各个省市都
现在基本上全国都
这试管还能走医保的
它不是全医保
他就是有几个三目
比如说取暖明术啊
移植手术啊
但每个省的他不一样
像有的我看广西还可以跨省报
但是可以从从这做完以后回去报
但是我们就不行
我们只报本省
我听说哈
生殖科的男的都是属于粘头大脑的
女的都属于火急火燎的凑一块的
是这样的
你如果看一个
一个
一个女同胞特别特别强势
然后一个男同胞在面畏畏畏缩缩
有时候就是你能你再看看那个男同胞长得其实帅帅的啦
脸白白的啦
然后喉结也不怎么明显啦
你就可以开始怀疑
有可能是男的有问题
嗯 对哦哦
对对
然后这个结论啊
对 然后
但也有一些
比如说男同胞五大三粗了是吧
那 那
那很凶悍的
然后你女同胞比较比较小鸟依人的
然后在
在边上在跟个婆婆那种
那种话都不敢讲
你就怀疑啊
很有可能是婆婆出钱啊
这个男方出钱啊
那这种一般是什么毛病啊
女方的毛病吗
都有可能
你做试管有很多种可能性啊
就是最常见的还是女方输卵管因素嘛
就输卵管不通啊
堵啊 对 这种 呃
第二大
那就是男方精子有问题啊
比如说精管结合障碍
就是不管
就是贴
我们讲天仙配
嗯啊
就是有可能
就是
就是配上没配
配上什么 查
你查不出他有什么原因
他有 然后
但是还不不
等到你做试管
你才发现
那个精子怎么都进
靠自己都进不去
那个卵子得靠我们打个洞

那我有点好奇啊
如果这个精子换一个卵子
他有 有可能
有可能就
就我
我们以前也有病人
就是以前看
那你这个选项不好
也是 我想
我想问一下
就是玩
玩笑化了
玩笑话也有
有 就是说
那个以前也有病人
他可能跟前几任
他有什么性啊
不知道为什么到这一任就不行
有可能跟前一任都怀不上
到这一任就可以啊
甚至有没有因为不是边上有很多家庭旅馆嘛

就是大家在这里相识了
然后就两队都
都做
怎么做都不成功
然后
但是人家后来就不知道怎么看对眼
然后老婆互
互相换一换
然后回去 唉
人家都怀起了
这个是靠
你们怀疑这是自己怀事
他们自己
就是 就是
我也是听
听病友讲的这种故事
就是说
说 说他们
他们有
他们有朋
朋友是这个样子的
然后就问我们
就病人就会问我们这个问题
说是不是真的有这种情况
嗯啊 我们说
那有的时候
也确实存在这种
这种精卵刚好
痉卵结合障碍的问题
这不是跟那个精子存活度什么的有关吗
啊 没有
有时候你看他
呃 可 可活跃啊
那跟那活力可好
浓度可好
但是他就是进不去啊
然后
比如说最的人是

比如说方的这种
这种透明带有问题啊
男方可能看着你大的质量是好的
等到取卵取经那天
那一一根一根都捏了吧唧的
然后你皮肤调挑根好了
他也进不去
但是也很难讲
我有个病人买白菜
也是 我听的
然难讲
我以前有个病人
他老公精子是吗
微微颤动
就是我 我们
我们技术员写
就是微微颤动
嗯 然后
但是他最后生了
嗯 哦 然后他
他老婆可有意思了
到处跟人家讲
就病有宣传这种
他就 就一一
有有
有病人在那讲
说 哎呀
我老公精子好差
怎么办
他说没事
我老公的精子都微微颤动
我都生了
不要担心
他说他都微微颤动
到处去宣传的老公精子微微颤动啊
我们那时候觉得好好笑
所以就 哎
有时候这个病人自己就然们自强不息啊

自强不自强
这一期的主题叫微微颤抖啊
我们科室 对
就是看见人生百态
是啊
然后就是
所以 那个 我
我跟我那个老年课的同学说
你要不要来录一期
他说
你们应该去找产科
找妇科
找生殖科
找男科
再找下急诊科
这种才比较好玩呀

我们病人问
我说 呃 医生 我
我想跟你商量一个事情
他已经在那一生生了一个
他要生二胎
他说
我有个事情
老大的时候我非常后悔
然后老二的时候
我一定要做成
我说
什么事情
他说
我能不能要求你在某一天给我移植
因为我算了一个移植
那一年内
只有那一天我在出生是最好的
我说
你就算能够控制
退一万步
你能控制我哪一天移植应该找
这叫我怎么控制哪一天出生
他说
我前面是剖宫产了
我到时候叫他什么时候剖就行了
我说
万一他早产了呢
怀疑他怎么说
说那就真的是他的命啊
我说 那 那一
那一年就没有别的日子可以吗
他说 没有
就那天
只有这天好
我说
说他人中生生
他说
我也没有办法
因为我们周期是按月经周期来的
我说
我怎么知道你月经
他说
你可以调啊
我知道了
你们不产医生可以调月经的
我说
到时候有可能会影响你的内分泌
而且 我说
你的内膜准备
如果 万一 对
你如果让我在某一个月
甚至某一个
某某一
半个月
我还有点信心
某某一天
万一你的内膜稍微长得不那么
不那么满意
我可能就要多用几天
要让它再长长

那我不就错过了这个及时吗
他说
那也是他的命
我说
那你老大的时候你挑了没有
他说
老大没挑
我说
那你为什么老大的时候没挑老二挑
他说
所以我后悔了呀
我说
你老大现在是命不好吗
然后他说
没有啊
也还行吧
但是总觉得他为人父母一辈子
你就应该要替他从出生开始就应该替他着想
所以你应该给让他赢在起跑线上
你理不理解
上次我说的就是他一个游戏没玩好
他就想重新开机的
理解理解
理解是吧
就是现在家长都有这种感觉
他说你接受他的孩子
有一点点不符合他的预期
还挺吓人的
我这么听的
对 对 我说
如果那个骗骗你的
如果那个算命骗骗你的
说不会的
我自己算的就很准
我说
他算你什么呀
他说他算我命里有两个小孩
我说嘛
对 就是这种

你就是我们
他只是移植那一天嘛
我们就是生的那天
挑日子啊
我真的挑小时
对 挑时辰
然后我是有半夜两点钟
然后被抓起来去给别人监产
然后就还就是我的下级生
居间都不行
非得要总住任去监产
就是因为他就说这个算好了
他们家孩子就这个时辰生最好
你不知道就是这个剖腹产的命是不能算的吗
就是这时辰是你挑的
剖腹产的孩子是不能算命的
你不是自然生下来的那个时辰是吗
对 我操
那我就是剖腹产

所以你的算命就不要给
再给个科学结合学一学
对对对对对对对对对
你要这样的结合合行
对对
我跟你说
你自己跟他说
任何科学都没有用
你不需要用魔法
哪位魔法 嗯
是的
这有道理哈
我们有
我们有专门的男科医生啊

专门管这些不育症相关的这些啊
他就做体检验多么的
他但是他确实
我是那个就是泌尿外科医生

他但是跟病人讲
戒烟戒酒
少熬夜
多锻炼 对啊
你觉得做锻炼
对啊
面白素也是一样的道理啊

你这个贴肤都能烈啊
这没人听啊
就少 少澡澡
实上以经都是地方
比如说以前我们有我们什么高温
高温环境
为什么这个
这个蛋蛋在
在体外
不就是因为凉快嘛
躲开嘛 啊
就是因为体内热啊
体外凉快
那我们是不是不应该穿内裤啊
戒烟戒尿
就是宽松一点啊
啊 对啊 所以
以前我们有一个病人

可有意思啊
那本来精子质量都是好的
不知道为什么
每次到了
到了每个月
这 这上就是
就是每次他如果上半个月做
做 做试管
那个精子质量就差的跟鬼一样的
然后下个月

这个人就还可以啊
就面是到有一次他老婆在

在聊天的时候
我们也讲 说 哎
你老公这个好奇怪
这个状态
为什么是老是是按按半个月
半个月这样子是
然后结果后来他

他讲说是啊
他说
我还讲他嘞
哎呀
到底是什么事情影响
结果后来发现这个她老公就是很喜欢那个
每个月上半个月就老要去泡温泉
蒸桑拿啊这种
然后说要松一松筋骨
然后她老公还很喜欢洗完澡拿那个电吹风吹干自己
对 然后
然后后来就破案了嘛
然后后来就
她就
就跟她讲
我不要再去搞这些事情了
以后然

那蛋蛋到底是干嘛吃的
那会说 你说
你说**吗
啊啊 蛋蛋
它就是这个产生精子的场所

因就是们们高有**啊
对啊
它里面膏精子在里面生长成熟
你现在用的精子
都是从你三个月前就开始长
是的
三个月才能开始

从三个月前开始
然后到现在
所以你这三个月抽的每一根烟都会损伤它
嗯嗯
那我跟你讲
二十出头的现在特别多啊
做试管它是还有
有啊
我们现在取卵的已经有有有
有零四年的了
啊 啊
零三零四的呀
我以为这个东西只是针对有问题的
嗯 才来 对啊
是有问题啊
他有问
这么小的也会

那你像之前我们上个礼拜我世界门诊才看了一个十六岁的
十六岁
对 十六岁
他说河北人
河北的女孩子说他们整个村都是这个样子
咋了
就是都是很早就结婚
然后他已经

他自己说他已经一两年都没有没有没有怀上了
他婆婆特别着急了

但是其实当时我们纠结了一下
因为按理说
我们因为他刚好他报警

他四以我们们绝对对报
报警的
但是说十四到十六岁这种
就是
其实你要看他是不是自愿嘛
还要看他找有没有受到侵害
但人家他这个是
就是他说他是村里人家已经摆了酒的
人家只是没有领证
就是他说他就是他老婆
他就是自愿的
你能说什么
你啥也受不了

然后这种以前我们也报过
你强制上报以后很多就出现
反而人家警察也管不了这种家务事

然后他还要嫌弃你

说你去做了这种事情
影响他
所以这位对我们医生来讲
也很尴尬
那我插一句啊
那个亮点就是
你怎么个报警法啊
比如说
我当时如果十四岁以下
我发现就是
比如说试管婴儿
你来报警吗
不是啊
不管你 你
你没听明白
就是他十六岁来
他说他已经有性生活一两年了
还没怀上孩子
那就有可能十四岁他以下
他就属性性生活
对 对
任何跟十四岁以下的那个女性去有发生性生活
不管你是谁
不管你自不自愿
他都属于违法呀
嗯嗯 对
这个是必须要强制上报的
那你是给她稳住了
然后你们偷偷去报警的吗
哦 对
那肯定身份
就算他要走
你要把身
身份证是要是要
是要拍下来的
对对对 哦
这要要上报
这个是必须上报
这个是我们作为不管是医
医院的医生
或者是这个学校的老师
警察叔叔
什么
你只要发现
你是必须要未成年人没
对对对
他的思维和他的三观
可能还不成十岁以以的小朋友
他没有
没有行为能力的呀
他 他
他说他自愿
你怎么能证明他这个志愿是
是出自
他都没有完全民事性行为能力的
十四岁就差不多初中生嘛

那个男孩儿也是初中中生吗
啊 以 以
以前产科不就有过十一岁的女生来了
肚子里有个三十几周的
然后爸爸是十三岁的表哥那个事情
那个就
就很震撼我们大家都
就是我
我们妇产科算见多识广啊

也震撼到我们了
那一次啊
这种事情要是出现在我们南南南
特别是我们那个
那个地区
我还可以接受一下
就是出现在北方
我就有点难以理解
你知道吗
各各的
你是哪一个地区啊
你说客家话的
我是一个
我是一个
我是一个海峡
海 海 海峡很
很的地区
你这个人 离
离海很 很近
你这太敏干了
你得去
是不是要吃滑煎啊
那也不一定
万一
我是吃煲仔饭替包了
对对对对
哎呦 太逗了 嗯
刚才我们的亮姐说
她那儿是一个见惯了大世面的地方啊
然后其实上次
嗯 佳佳也说
就是他那边
也见过一些
PK一下
这都什么样的事儿
能在你们那儿

称之为那些
是妇产
我在妇产科
可能就这也不是我们的供
这个单纯我们一个科室
整个妇产科都经常会接触到
因为你毕竟跟生育相关的这种事情
就会有这种社会性嘛
嗯 嗯 那有没有
有没有病人走错了的
就比如像我刚才说那情况
就不是这毛病
上你们那儿去看去了
一般应该是他们的毛病
跑别的地方去看
也不是
也不是
就是因为现在分的越来越细了
还有一些
可能也不知道
走错科吧
比如说年纪很大
七十岁的嗲嗲
我们也见过
嗲嗲
是不是就这
爷 爷爷 就是
其实这个爷爷
他跑来了
但是他问的问题
也是往们科的
就是 他说
他就是像有这个
这个 这个个
检查一下这个
这个性功能
那确实是跟我们科相关
但是
这么大的年纪了
其实可能我们会更推荐他可能去泌尿科吧
看更好一点
我们也可能不一定会
会懂得怎么去治这种
这种人群呢
对 但是确实
老年人
老年人性生活
也是我们现在开始关注的一个面容
对 我
我多问一句啊
就检查
他说检查什么性什么
他想查他的性
性功能什么叫性功能啊

按嗲嗲的想法
他应该就是因为他可能
他可能要黄婚恋了
或者干嘛
然后就是想
想看看自己还有没有可能啊
有没有能力
他就会觉得说
那我还看个医生
他有没有能力他自个儿不知道
为什么是让他看医生来呢
嗯 那我这个
这个就可能
嗲嗲
嗲嗲的想法
我就没有办法证明
个个个
但是个人喜
喜欢报报告
你对 他会
他可能想跟人家证明一下
你看 我行
累死他

他自也很多
年轻人也很多
就是那种什么丈母娘非要他来开个报告证明
他可以证明也很多啊
就结婚之前
说我丈母娘说了
我一定要查个经验
不然 不然
不然彩礼多多
也不让我去
老婆婆
就这有丈母母娘哦
他说
然后或者是上次就有啊
说那个同居了半年多
然后一直没怀上
然后说他的丈母娘觉得肯定是他不行
让他来做个**检查
我说你半年年纪小轻轻的也太早了
我因为我们认为一年在考虑嘛
除非你年纪很大
然后我又后来又仔细一问
他说这一年一共在一起的时间就只有三次
我说
我说你丈母娘也太着急了一点
他说 没有
我丈母娘说了
当年我老丈人就一次就成功了
所以他的意思说不行
老小说
他说 医生
你给我证明一下
我行还是不行
我说你这个就难倒
我说
其实就算**检查正常吧
我也不能去试你
我也不知道你到底行不行
但是如果你**检查不正常吧
也不能代表你不不行啊
对 对不对
我说这是两个半畴的事情
他说 他
他说不管我今天我丈母娘说
至少要有个**报告
我说 哦
那你这个有指向
我就好做事情
对 对对对
我听说
就是说那个精子什么质量弱什么的
或者你这个高龄

无论是爸爸还是妈妈
生出来的孩子
会那个体质会弱一点
是这样的
没有绝对相关性
没有绝对相关
对对
没有绝对相关系
那这个孩子
有的
有的小孩不是小时候体质挺好的嘛
有的就是差点意思
老生病什么之类的
对 这东西
体质跟什么有关的
yeah 嗯
跟养育方式
还有他自己本身的一些基因一些决定的吧
因为就是我们好像在我们儿科甚至还觉得
就是 就是 呃
有一种说法
就是比较年龄大的这种男性的基因的变异
就是人类未来就是生成一些不可预知的这种
这种就是下一代的特征的一些就是
嗯 一个
一个可能说是一个可能性吧
因为就是
反而就是因为环境会对这个男性会一直有影响
然后像我们女性的卵子
可能是很早期

就是我们是在胚胎的时候就已经形成到初级的那种状态
然后在之后青春期再发育而已嘛
但是男性
他就可以在他漫长的生命过程中间
一直被环境所影响
就是他到了什么四五十岁之后
对他原来抽过的烟
喝过的酒
然后他进了对他
他各种的对他的精子产生的影响
可能就会在这个后代中间再表现出来
所以就是
所以对于我们儿科医生来说
不一定说爸爸妈妈有多健康
就一定会生一个多优秀的孩子
或者是说爸爸妈妈体质弱
就生不出一个优秀的孩子
这都是不一定的

因为人是一定带一部分遗传
但是一定有变异的

所以就是对于我们儿科医生来说
我们觉得每个孩子都是特别独立的个体
而且他
他擅长的地方可能也不一样
他的体质表现的优势的地方
他也不一样
就是你不知道
就是他的突变
在这一代里头会对他产生什么效果
地中海贫血听过吗
没有地中海贫血的很都听过
地中海的秃头是吧
所以就 对
其实是一类基因的变异
但是他这一类人为什么能存活下来
是因为他们那个基因变异了之后
不得疟疾

就在疟疾肆虐的时候
然后这一部分人活下来了
所以当他表情是轻症的时候
这一部分人是在当地非常有优势的一个人群

但是现在疟疾慢慢的被我们消除了之后

他的重症的这种地贫的患者
他的劣势又出来了
所以就是说
你不知道
就所以前面说的那个基金消除的事情
你敲了这个基因之后
你可能给你规避了这个风险
但是又带来了新的风险
你不知道你对他产生的这个变化是什么
所以就是说
他们就有些人在那说
四五十岁以上的这个男性
在生育的后代
就有可能他的这种改变
你不知道
就是新产出来的个体是好还是坏
你不知道
就是一个很神奇的事情
就跟遗传相关
所以还是有一个最佳生育年龄的是吧
当然有 这个
这个只是女性吧
都有 其实 对
其实都来讲
那如果你不想让环境对你的后代有这么大的改变
你就早点生孩子喽
对吧
就是你如果想
但是没准也改变出一个特牛逼的来
这也 哎 对
也有可能啊

没准也是浩克
哎 不是
那*也是个事儿
我跟你说
我去跟我那个朋友他们家一家子去吃饭
他媳妇儿看见我就说
说你肯定能生二十子
我说这果然是那个
那个 那个
那个就是厦
厦门人的的话
对 你觉得呢
就是当时就是我们亮姐崩溃了已经
价值观已经搂不住了

应该就是民间经常讲
看谁鼻子大啊
或者是什么中

中子跟小食子
还是对对
就传说
你都听过是吧
之间的什么比例
然后传出来
但是就是有
有一些是有医学科学依据
有一些没有科学依据的这么一个
大家可能潜意识觉得
如果你肌肉很多
你可能体现的出来
就好像一个这个睾酮分泌比较好
他就会认为说
你可能这个雄性力量更厉
更那个厉害
实际上跟这有关系嘛

关系不是那么大
就是有
那但是就是说
如果你
就是你
你高雄分泌过多
其实也不是特别好的事情
那少了
也不是什么好很很好的事情
就是什么
凡事都是在一个度上

正常的范围内会更好一点
我为什么问这问题吧
就是因为我之前做过一个测试
是我们公司做的
是的
我们公司一共有二百九十多人
我是那个高酮分泌第一
但我
我不知道这意味着什么
其实也不一定
因为我跟你讲
其实像性激素这种东西
很多都是脉冲式的分泌的
它有的时候
你就像我们经常跟病人讲
对 比如说
你像有的病人说
哎呀
我今天雌激素怎么这么低
我今天孕激素怎么这么低
类似这种
其实你可能没感上那一波是吗
早上你抽的
同一个人
早上抽跟晚上抽
它是不一样的
然后比如说你有在吃药
你有药物的代谢的这种半衰期过去以后
又不一样
所以
其实我个人觉得
如果在正常范围内
就不要去操心说它到底高还是低
但是如果你超出了这个正常范围的高或低
你再去考虑这个相关的问题
有一定的联系
但不是说绝对的正相关负相关这种

那不是这个意思
就 就是这个
没有什么可吹牛逼的
对 对
这个微
微什么来着
那以后都不吹了
微微颤动
没有特别牛逼

但是我们经降
确 确实
比如说有的精神质量很差的呀
他有容易查
他确实是下降
对啊
就是在我们医学上
人家微微颤动的就是能生呀
你那活力好的
也不能生啊
你真的说
这是群体跟个体的区别嘛
就是可能这个群体他确实是差一点
但是不代表说这个个体他就一嗯嗯嗯
一定不行
是的 这就跟
跟以老老人家家不长长说我们抽烟喝酒不照样生小孩
嗯 对吧
一样那个意思

觉得升职是一个好玄学的事儿
从我再到帮佳佳
帮我梳理这些东西
西看解就好
好 对 好玄学
好玄学
从开始
从开始群牌就开始玄学了
然后到后面的
再有爸爸进来
你再到胚胎的时候
更玄学 对吧
然后再到怎么更玄学法的
对对
他几率好低
首先 只要生
要什么都是
对对
碰巧也不叫碰巧啊
我这么一
我这么感觉上
碰巧碰上了
我说赶的好
赶上了就好很多
正常生不出来
然后
就这么说吧
我知道硕哥的意思
就是说那个几率问题对不对
就是你没有你
你就是
可能普罗大众
包括你们
一直都以为
只要我一切的胎命都是对的
然后我的我做的事情都是对的
他就一定能怀
你就认为是一个因和绝对对对对对
绝对是我的关系的事情
但实际上
生育不是这个样子的
是的 他
你就像我们经常的面讲那个
你如果像WHO规定的一个也
也倡导的
我不能叫规定倡导的这种正常性生活
一个星期能有两到三次啊
那么这个正常的夫妻
就是一切什么问题都没有的夫妻
嗯 呃
正常年龄预龄期的一年下来
这么都按这个频率
一年也只有百分之七十到八十的这么这么个概率个夫妇可以怀得上
剩下百分之十几二十
他可能要等到一年半到两年
那实际上
你每个月你靠两到三次妊娠的这个概率也就是个十十级左右

那你如果做
比如说
你做监测排卵
能够抓得到这个
这个排卵的司机直导同房
他实际上
他的几率就是大概
大概也就是百分之十十几接近二十
等一下 我
我插一句啊
你刚才说一个星期两次到三次
我满两次算
那一个月是八次
一年是九十六次了
要这么焦虑吗
不需要吧
就大概就行了吧
九十六次才有百分之七十的啊
人是正
正常 没有
完全正常常
不是 就是
我觉得就是现在就是太可
因为
因为你想想
就算人工受精
我把精子打进去
缩短距离
全世界也就是二
二三十的几率
然后到了试管这种
我已经把精子送到卵子边上去了
然后配成了胚胎
我已经确定
他已经是个胚胎了

前面全部都都都都都成功了

我把它放回去他的子宫里面去
我都给他放对位了
嗯 那他的成
全世界的成功几率
最高最低就
也就是个六七十
而且是年轻的话
嗯 对 所以 生
生孩子
是一个小概率
它是一个很大的黑盒
我们经常说是一个黑箱
其实是一个
就是
其实它肯定是有规律可
可循的 是的
就像这个宇宙一样的
有规律可循
但是一样是暂时我们还没有发现完整的这个
可能
也有可能是我们技术没到家嘛
还没到
还没到
还没到那个
那个没研究到那个百分百的时候

但暂时来讲
六七十已经是全全世界了

那如果想增加这个受孕的概率
只能增加次数嘛
你是说 哦
那没有嘞 那
那也不行
天天
天天同房
那精子质量就很差
为啥呀
像我们经常要求病人你不是说
这现在精子是三个月之前的吗
对 但是你太
太频繁了
以后
因为**
它是这个
这个
它就跟液体
对对
就是兑水了
你懂吗
液体跟精
经过的妈本人同意
就是 懂 这
这怎么讲
工厂
工厂出货来不及了
来不及出货
那如果
对治啊 对对
他就只能兑水水了
只能兑保
保了 一毫 毫升
两毫
你又要求出货
那就滋出来的是水呗

就是大部分可能都是
都是 都是
都是液体
对对 就是
所以我们经常要病人你查**
一定要禁入到二到七天的范围内
因为太短太长都这个

这检测都不准
因为可能质量都很差
是 就是
就是这种
这种因素带来的很差
而不是它本来就很差
嗯嗯 所 嗯
就我们都
就是阿莫的驴
也会累
你都不要说每一天你还增加频率
我要求我的病人要保持一个正常的频率都很难
我病人这样说
医生
你们自己能达到这个标准吗
你们为什么非要逼我们这么做呢
他说
他说我跟杨丽那普通且自信是差不多的
对 他说
那默都是
他说 你们 你们
你们
你们医生这个也太强人所难了
他说 他说
他说你现在要求我今天囤个房
我以为就结这个月就结束
那跟我说后天还要同个房
他说 医生
很累的你知道吗
你知道很累的吗
我说
我知道很累
但是没办法呀
这也没办法
那是
谁叫卵子只有二十四小时到四十八小时的生命
那精子有四十八到七十二小时生命
要保证卵子出来之前
前面有精子
然后等他出来以后
后面还有金子
有人等着他呀
然后医生
这么金贵
没办法 对 对
那多久不怀上啊
才需要就医呢
就如果按照我们这样子说的
一年
然后正常性生活
并且没有避孕的情况下
那都会一直没有怀
超过一年
我们可能就需要就医
但 但是最
最近几年的啊
国际指南来讲
他会建议你
对啊
你现在大家育育率人群的生育率是不断的下降了
他会建议你
可能积极到半年这样
半年到一年
你觉得不对头
你该积极就积极干预
那当然
如果年纪大了
比如说像那种三
三十八以上高龄的
我们可能就会推荐半年不怀
早点来看看到底是什么原因嘛
因为越往后
你卵子量越差

那卵子质量还有差的
对 对啊
你越往年纪越大
卵子量越差
就我们这样
开玩笑说维护了嘛
对你量不好了嘛
对不对 可坏
但是
当然
因为你跟病人解释
你跟他讲
讲那些
他听不懂啊
对啊
你跟他跟你说堆水
你不就马上理解了
是对你们的
你那个越差
挂号费嘛
他们急诊比我们贵啊
急诊是有加成的呢
目前是十二
差我们
我们十块还是十二
差不多十
十钱
钱主治就是这个
这个价格
我副教授才十六吧
我记得是 呃
没有 现在涨
涨了点价
副教授二十五了
终于二十五了
我师姐那天说
哈 那个
他以前前就比剪头发的便宜
现在我以为我比剪头发的贵了
结果就看我还是比剪头发的便宜
还便宜的越来越多了
没有
您比不了剪头发的
对 他说
他说师减三十八了
对 他说
我天天跟跟跟
跟精子卵子打交道的人
我居然还不如剪头发的
他说不
不肯如
三十五了

就是年轻人太过痴迷于越来越多啊
就是 是 当然
这个是好的
就是说
你去关注
你去重视这个事情
是好 但
但有候候会适其反反
就很他多人喜欢自己查攻略啊
就跟出去玩一样
小红书上查攻略
但是他这个个体差异
有的人
有的事情
适合别人
不代表适合你自己

然后不同的人
他可能就像我们就拿那个叶酸来讲
但是在大家就开始吹吹活性叶酸啊
啊 什什液
液体钙有没有啊

然后什么高那个叶酸
光光艾乐维一种
还分国际版啊
国内版
什么澳大利亚版
美国版啊
类似这种
他就老觉得好像
好像洋河上做出来的比较香一样的那种感觉
就好像高级一点还是怎么样
就这个
也就是跟我们刚刚讲那个
可能就不想他在输在起跑线上那种
那种心态
就什么都现在大家的那种
当然
我也可以理解
现在小朋友这个养育成本太高了
试错可能不一贵

所以大家都想说去对
但是实际上
你像叶酸
他每个人基因不一样
它基因型不一样
他可能需要的叶酸量是不一样的

虽然说吃大部分水溶性的维生素
它还是能够跟跟着
跟着尿液走
但是你
你也没必要说
而些这个钱也很贵
你像活
活性性叶酸
贵的
贵的真的是几千块钱

有时候你其实像社区
他们都有提供那种免费
国家提供免费的
你明明可以有免费的可以去拿
为什么非要花钱
花这个钱
不如把这个东西
大家觉得免费的不好吧
对啊
而且跟疫苗一样
他们觉得国家那个免费的疫苗
老是有人在问我
我是不是要打进口的是的
维生素c
维生素e
是不是那种
那种贵的保健品似的更好
药品呢 就有
就有毒 是吧
都是这样子觉得的
而且
叶酸最重要的时机是在怀上以后到三个月孕早期的这个时间
虽然说指南确实是说是从备孕的就孕前三个月开始吃到生
但其实最重要它防止就是为了防止
防止胎儿神经管畸形
所以就是这段时间才是发育的最重要的时间
嗯嗯嗯 明白
其实我们经常跟他病人讲
只要你现在三个月吃了
其他时间嗯
你有钱
就吃点
影响不大 嗯 对
就更好嘛
经常问我
我就说
你有钱你就吃吧

有钱你就吃吧
嗯 对 反正 嗯
不吃过量也没啥坏处
嗯 对 只要不吃
吃的这么稀稀
咱不是做辅助生殖的过程中嘛
你先得让它有卵
然后呢
你先第一步就是把它促排卵
对吧
让它先有
有了之后
到一定程度
会成熟到一定程度了
然后我们需要穿刺
去取卵
然后后把你的

我见过你们那针
嗯 扎漏了
穿到从那个**穿到的卵巢嘛
对吧 对
然后去一个一个卵

然后再去吸它
对吧
大概是这个意思嘛
可能我挑它
那它也捅破了呀
跟串儿似的穿起来嘛

你想象一下
如果拿根针去扎一个有水的气球一样的脱了吗
对 对啊
你就是要吸里面的卵泡液
你要吸取
就是把池子里面的水全都抽完了
鱼跟着一起
一起出来
然后你再到这个抽出来的液体里面去找鱼
是的
就大概这个意思
对 所以他们
我就说 哎
你一个一个卵泡
卵子不是说都是肉眼可见嘛

卵细胞确实是最大的细胞
确实是可以肉眼可见
但是卵子
它也有大
取卵
你们怎么
怎么能看得见
那个要显微镜啊
是我们在这里取暖
我们的技术员在传递窗的那一侧
他就已经卵泡液倒到他的这个培养皿里面
他就已经在看了
他一边在看
一边在抱
一边在剥着
把它剥开
同步的是吧
同步的
这个都是同步的
然后等到病人手术做完
我们就已经知道它有多少个卵了
打 打包圆边

它又大又圆是吧
人就一点都不像那个什么
对不对 咱们
他确实就是
我们就是经常看他是不是又大又圆嘛
对呀 我理解
我理解您的意思
然后是
是个流水线
天亮姐说
房子大就好啊
但是那个房子
房子指的是卵
卵泡泡泡
泡泡啊
泡泡是在卵巢里吗
啊 对 OK 它一个
一个
一个有葡萄
对吧
一个一个一个的
它越大越圆越好
对 对吧
那也没有人是只只只只
只能到十八到二十二
如果太大了
对 就再一个
再一个就好好说话了

这个十八到二十二左右了
这个
它的直径啊
嗯 啊 然后呢
你去找穿它
穿它之后
吸出来
它里头有可能也没东西
嗯 啊
虽然它长得漂亮
但是就是空心的
那可以这么理解解
像这种一般出更多出现在高龄的患者

你也不会知道这个卵泡的
它里头的卵子到底好与不好
对吧
就只能说啊
里头有和没有
然后取了之后
好与不好掉
就我们经常说龟兔赛跑
就最终就是大家一起跑
最终先到终点的这个
它就出来了
然后没到终点
这群就
就这个凋亡掉了
就是龟兔赛跑
那么
我们试管是干嘛呢
就要控制性超出排卵
就是把
把这个兔子
就是把大家都都
都一起放到起跑线上
然后喊着兔子
说你不要跑那么快
然后顺便喊这个乌龟跑快点
然后就是让他们希望能够尽可能多的这种就是
当然在我们控制内了
一般来讲
最好的出排就是一个周期
大概十到十五个到这个终点

那么就能增加这个卵的利用率
就相当于我们变废为宝了
原来就是增加不要的东西
然后凋零掉了

原来它本来是要是要没
没跑过
它就要凋零

还是没听明白
我说一下吧
对 对
就是我们女性
性知道我渴望
也是看着 对
因为我
我做了一段
她也做科普的啊
就是
就是我们女性的这个卵巢的成熟
是这样子的

我们每个月不是有月经吗
那我们月经怎么来的呢
就是我们中枢的那个激素的一个调控

然后我的卵巢里头
我就会有一批卵细胞同时开始发育
哦 嗯
正常的状况下呢
就像我们
我们开始好的

就有一个脑育最最到好好的
它到了终之后
后 我
我们接到到这个信号的
那我们破了
它就能出来了
对不对 呃
排卵了之后
其他的我们脑袋接收到信号
就其他的全部喊停
这一批你同时开始发育的
全部都不要了
就不了掉
就黄素化了
就没有了
然后就这一个排出来的那个卵
就往那个输卵管走
然后就看能不能遇

看能不能遇到精子
如果能遇到
然后再往子宫跑
在子
子宫着床
如果没遇到
就是这么
这个卵子也就是排掉了

也就也排掉了
也浇完了
就没有了 对
但是现在在呢
我们辅助生殖技术就是为了
就是我们能取到卵
然后我们就会用药
然后让你这一批一起跑的卵细胞
然后让它同时
尽量的能够在同一个十二
二十四小时之内吧
差不多就是都达到我们希望的那个状态
就让我同一天可以把它取掉
可用的就变多
就不是一个了
就让它这一批我们发育的这个卵细胞
嗯 卵泡
它可能里头有好几个
就像他刚刚说的
十到十五个这种状态
是为了增加效率
如果都是个可取的状态
我们就这个时候给他做个取暖的小手术
然后就是去把它这个鱼池子的水吸干
把里头卵泡吸出来
然后我们下游的那个检
检验室
就在显微镜下看

你这个卵泡里有没有暖细胞
不是说女性这一生里面就六七十个卵子
那没有这么少了
对吧
那是你说的
卵子是排就已经排出来的候
就我刚刚讲那个子子

是这个兔子

但是实际上再加上乌龟的数量
那么
那么就不止
实际上能生出来来的有多少
那能找出来
你女性出生的时候
那一般来讲
双子卵巢
正常情况下
有四百万
嗯 多少 四百万
就是大部分都是

但是后面他会不
不断的再
再少
再少就变成几十万
等到青春期
反正每一批出来
一般般讲 这
这个同
同同一批出来的这个豆卵泡
可能就 呃
十几二十个这样子
一批一批走一批就每个月都会废掉
但是实际上
你能看到的是
你b超下
你能看到这么多豆卵泡
实际上它到底除这一批出来多少
那是根据那那那
那个周期的这个激素水平决定的
嗯 那了 二位
原谅我的无知
没有 没有
大部分人都不知道
动 对
我再问个问题
比如说刚才你说到的这个
如果我们女性生出来是四百万的情况下
啊 那 那个个 会
会浪费很多嘛

那会长成一个排出去嘛
嗯 对吧 嗯嗯
那这个四百万
如果说有些
些么其
其他的问题
或者做一些什么手术
四百万都去掉了
还有可能再生长吗
不再
再生源源
它还是有限的对吧

这是有限的数量批我想的要多哈

那在你们的这个

接触病患的过程中哈
有没有那些病患给你们讲他们自己比较迷信的那种备孕的偏方之类的
有啊
他们喜欢喝什么
什么黑豆
搞什么榴莲长内膜啊
保胎对吧
榴莲长内膜
吃燕窝的啊
吃燕窝的也那是那个
还还还 还好
还有很多人喜欢奇奇怪怪的偏方
什么搞
搞针灸
艾灸 反正 嗯
灌肠什么的啊

什么之类的
贴这个贴那个
还像什么
在这里
但最多人就是
就是那个
那个榴莲长

长内膜比较榴莲长内膜靠谱
我们有
有时候开玩笑的说
可能是他们住的家庭旅馆的老板娘是不是也刚好在卖榴莲
我怀疑是这样子的
苦瓜长内膜
说苦瓜里面那个瓤长得跟内膜很像啊
他们就是一种
哎呀 那你你
你怎么不说莲雾呢
我感觉莲雾也很像好吗
莲雾更像
连外形都像
魔搭啊那些
这些都是靠谱
一点都不靠谱
有什么稍微靠谱的吗
我好像听他们现在还有人问我
问过我辅酶q十
那辅酶啊
这个
我不是说对身脏好吗

他们现在备孕的好像也有
有 有很多
问我酶q十啊
什么DHEA啊
什么番茄红素啊这些
对对对
他其实是
他是说在文献上
他就是还是很有争议
就是说有一定的那个纤微效果
熬夜才是卵巢最大的敌人啊
好好睡觉
好好作息
然后多做点有氧运动
增加这个卵巢血供还好一些
反正比榴莲有用对吧
还是有一定的做
因为他没有
他其实只是说这个内啊
情况不是很好
要不
你先把胚胎冻起来

后面在疑惑
是有什么特殊情况让他先不是先不一子

我觉得我要赚他那个冻胚周期的钱
你知道吗 对
他说
我们都知道
你们这个就是套路

你就是想要让我多做几个周期
实际上你拜托么
我是不想他拉低我的成功率好吗
真的是这个
这个你不适合的时候
你把你的胚胎
那你一般你一次都会以你最好的胚胎
是 那么
你这个内膜如果不达标
比如说上面有息肉啊有什么的
我肯定要先去处理对不对
那么 你又
你又把你最好的胚胎移掉了
那下一次怎么样

因为你没有最好的胚胎
好 他
他就觉得我用心险恶
对 对
就是种有时候还想塞红包有没有了
我们都没有
我们基本没有
我们现在连连连连
连送水果的都没有了
他 他就以为
他以为他这样子做
会我们会给出第二个方案
但是不是
其实我们已经给的是最好的方案了
因为我们也希望提高我们的效率
然后我不想在这个地方浪费时间
然后我们彼此都不要走弯路
但是他们不会觉得
他总是觉得我在试探
他觉我有
我有
有多套路
我为暗暗示你样
我真的没有时间试胎
你真的给你的就是
就已经
已经是干货了
你还要说套路了
就病人这样说
你为什么取我那么多卵
你们不是只要
只要几个就够了吗
取这么么多卵
是不是想要拿我的卵去卖
不是
现在有好多那什么明星高龄生孩子的
这种新闻也挺多的
这是不是也有一定的误导作用
就是说
他能说我
我是明星
你就刚刚刚讲的
个六十几岁岁女医生两个小孩那个事情
所有的病人都会问
都问
你跟他讲
说你这个成功率不高
因为你年纪大
他说 那
那种六十几岁
他是怎么生的嘞
为什么他六十几岁行

我现在才四十几岁
我就不行了呢
是不是你技术不行
其实天赋异产岁以上
你的成功率基本上就已经低到百分之五到十了
就是 除非有 对
哪怕六卵功
功还 还保
保留的非常好的那种
就天赋异禀行
自己生病或非常功能

实现就是自己的事情
他总是觉得靠医学或者什么要彻底的解决这个问题
但是我们说了
医学或是帮助对吧
我们能解决的范围很有限
应该已经发育发展到非常高级的状态
你看
机器人都出来了
对吧
但是我人还是会死啊
人为什么还
肯定是因为要么就是我钱不够
要么就是我关系不够硬
是吧
他老是这么觉得
但是他不能接受
就是我自己的问题
也就是说
这个
这个世界上
只有这种办法
他接受不了

他觉得凡事只要我付出努力
我一定要回报

他接受不了
我做了努力
我也没有办法
对 对
他接受不了
明白 对 明星啊
高龄的
那他其实也是运气嘛
不不
他们也尝试了很多次
你们看以前像那个什么徐若瑄啊
谁啊
他们不都是会摆出来说他这个运气
为了生这个债
他打了多少多少针
王菲啊什么的

其实他也有生不出来的

要生不出来的呀
对呀
你为什么不去看生不出来的呢
生不出来的
大家就不知道啊
对呀
就是这样子的呀
而且就是只盯
只盯那个最好的
最后一个成功的
那比如说前面这
所以
这跟钱有关系吗
就有那么直接的关yesorno的关系吗
你现在其实在你如果是要说在国外
可能关系还比较大
因为国外可能这个东西费用比较高
其实在现在
在国内的费用来讲

国内的技术
因为你也知道
我们那个中国其实做的是蛮多的
体量其实可以算全世界前前前卫的啊
已经做体量非常大
所以其实技术非常成熟了
然后国家又已经给了这么多措施
包括医保
包括降价这些惠民措施
它已经是一个比较成熟的技术了
这其实是存在
嗯嗯
价格来讲
你觉得你如果我们经常讲
除非说那种很高龄很难的那种啊
我们就拿这种正常普通的这种单纯输卵管因素的这种病人来讲
标准病人来讲
其实你如果连
说句不好听的
如果连两三万块钱一个周期的这个试管婴儿
你承担不起
我不认为你有可以把这个小孩子抚养到到十岁的这种
这种
这种能力
对不对
所以你就问
那小孩子现在要生病啊
干嘛去
他们儿科不也要花钱嘛
对不对 所以 我

我们一直觉得
而且我们觉得
其实费用来讲
也是比较评价会已经很平价了
因为有很多都是贴着成本走
因为现在我其实我们还是比较
因为说国产的东西很多了
但是按这个
这个效率来讲

有一部分的进口的试剂啊
进口的材器材啊
他还是有一定的优势
嗯 对 但
但是基本上上们都是贴着
大部分都是贴着成本那种
明白 对 当然
可能有的人觉得贵是为什么
他可能要去地下机构
就那种非法机构
比如说他有什么要求
他想生他儿子啊
他甚至他要求要轮胎胎啊
或者是他甚至是要塞什么基因
塞什么特殊的东西
嗯 对 这个也
这个
这也是我想问你
这种就
而且地下它本身它收费就贵
这个特别一些私力啊什么
它贵 所以 所以
实际上 嗯
现在这种不孕不育的啊
就真想要但是怀不上的
也是挺多的吧

这个发病率是越来越高的
它是不是跟体质关关系
比如如我长期环
环境有关系
跟现在的环境也是有
我觉得环境是吃的
水 空气 注册
就是我们经常会问病人啊
你以前那个工作室
你就比如说
你有没有接触过电子元件
化工原料
高压电
放射线
或者是你以前有没有做什么工作的
有没有接
有没有去过什么电子厂
化工厂啊
服装厂 没
然后什么
嗯 家具厂类
或者是美容美发美甲
装修 汽修
类似这一些
那如果我现在是一个备孕的状态
哈 我 我
我二十五六岁
是一个备孕状

我不需要锻炼身体什么的嘛
就是减重
会很重
因为你可能
特别是女性
如果太胖了
一个是妊娠的几率会本身就下降
他就跟妊娠几率是相关的
第二个
它跟孕期的这种并发症症也是相关
跟小孩子的愈后也是相关的
你像有一些为什么肥胖会跟那谁有
因为他有可能在合并了糖的
一般胖的
他一般就有糖代谢脂代谢的异常

就比如说我们经常讲
最经典的一条路
多囊的病人
多囊囊巢综合症的病人
他有的时候
他就是
他有们经常讲什么瘦多囊
胖多囊
他可能他胖起来以后
他容易胖
他就比人家难得瘦

然后他有可能胖了以后肥胖
然后内分泌紊乱
包括这种什么胰岛素抵抗啊
什么子代谢
糖代谢这些异常
然后下一步他的这个月经周期就是乱了
越乱又怀不上孕孕
那怀不上孕
他就
他有时候心情抑郁
又吃又干嘛
又不注意啊
就是
他就是恶性血环
所以像多囊卵巢综合征的这个指南里面提到第一条
控制体重
这个规律作息
虽然这些的大家都是很清楚的最基本的道理
但是大家都会觉得好像跟*一样
没有讲
什么都没讲一样的
就是你每次跟病人讲的
他就说你感觉好像什么都么没基多性血环
非得开点什么药给他吃
其实我们这个在所有的治疗里头
叫一般治疗

第一条就是对
一般治疗
就是就感冒的
你也是多睡觉
多喝水
一样的
其实就是一个很重要的一个点
那那次我跟那个佳佳聊哈
佳佳说就是

你们医学不有一句话吗
就是更多的是安慰嘛
偶尔治愈嘛
这句话其实在

您的这个专业里面也适用吗
适用
绝对适用
因为升职带来的焦虑
其实跟跟其他科室比
可能 嗯 更多重
而且更复杂
因为它会来自自身的焦虑
然后家庭
嗯 社会 嗯
整舆舆 嗯
就感觉像我病人这样讲
感觉好像全方位都在挤压它

就那种刚才那种焦虑
但实际上
我们也是一种治疗
是因为对于其他科室
可能焦虑的影响没那么大
对我们来讲
焦虑还是有一定的影响
因为你如果人
人是有那个战祸逃的机制的嘛

就是如果你很焦虑的情况下
身体认为你在一个不安全
好像就像古代后面有猎物在追你
嗯 嗯
有那动物在追你
然后你就很不安全情况下
它就会摒弃一些功能的
比如说像月经
像妊娠
他就认为这个时候你不适合有这些累赘
哦 他可能就
这个可能跟也就是我们说新生作用压力是吗

这个就也属于一种这个诱发一些免疫的一些
一些
一些机制
所以我们都跟病人说
你焦虑也没有用
就不如不要焦虑
对 就两句
都全完了 啊
没有 没有
我们一般会叫他
比如说就转移一下注意力
找点电视剧去看
找点你喜欢做的事情去做
两个人去度个蜜月
然后不要跟婆婆住在一起
类似这种

就是离你觉得最焦虑的远远一点
但是有的时候

也搞不定的时候
我们就会说
那要不你去看一个心理卫生中心
因为我相信
可能有反复流产那种情况的人

你这儿来的话
就是对
情绪很差吧
肯定的 嗯 因为
因为你叫要尝试吧
你像那种从来没怀上了
他一旦有机会能怀上
他就觉得
反正我从来都没怀上过
对吧
但是那种怀上了又保不住的
就相当于不断的
就跟买股票一样
冲上去了
今天冲上去还蛮开心的
然后明天忽然就掉下来
嗯 对 就这种
嗯 就感
感觉自己被
被割了 这 这样
嗯 对 不断的割
而个压力会很大
这种病人压力会很大
因为
因为只有他一个人在受苦
那啊 对
是因为这身上的痛
也是他在痛
然后心里的痛
也是他在痛
然后身边人
他再怎么样
就我们讲说
病人冷暖自知
你再怎么样去安慰他
身边人再怎么样去鼓励他
对 嗯 他
他其实反而有的时候
他自己反而是压力最大的那个
肯能是 而且
他也不一定走得出来
嗯嗯
那从一个生殖科大夫的角度
你觉得

公众应该知道什么跟生殖有关系的常识或者认知嘛
我觉得
如果果怀孕孕

就是我个人觉得啊
没觉得如有什么意外
怀孕就是一定
你如果
你对于生育
一定要有计划
我个人是这么觉得
不要没有计划的去妊娠
因为
当然不是说说这个情
情定定要成一个任务务做
嗯 不是说我
我一定要每
每次都守着这个
这个排孕期
不是当你有什么计划的时候
更科学的就是你
你真的是想要这个生命啊
你去考虑科学避孕

如果避孕不可耻
当然

就是有的人认为说
避孕只有这么几种方式
避孕药也不可耻
不要只这
当然
避孕套它确实有个好处
就是能够防病嘛
对不对
更安全的性行为
但避孕套它的成功几率也只有百分之九十七

还是差百分之

你如果能够良好的这个
就是在没有禁忌症的情况下
在有医嘱的情况下
这个短效避孕药
它也能够达到百分之九十九
等一会儿
亮姐
我替我们男性问个问题

剩下那百分之三
是怎么失败的呀
啊 比如说
你的避孕套
我没有佩戴好
没有全程戴戴
或是这个

有这个破损的可能性之类的
就比如说
有人就喜欢等
等到
等到他觉得有感觉
他再去戴这个套
嗯嗯 这个
其实你前面的这个已经有一部分的跟着前列腺液出来
那你想想
总数有那么多
哪怕只有一点点
嗯 赶上了
赶上了
那就中奖了对吧
对 目标 目标 对
所以这种
所以那个百分之三是这么来的是吧
对 那还
还有就是 那
那个 怎么讲
选自己最适合
双方最适合最舒服的一种避孕方式
短效的避孕药会给女性带来身体的损害吗
有风险
有风险
就是说
比如说这个
我们经常会问你
有没有肥胖啊
有没有这种这种

血栓的家族史啊
它的风险就在于血栓

其他的没事
还有增加血栓的风险啊
当然还有就是增加抑郁的
抑郁的倾向
因为有的人这个激素水平被压的低啊
他就抑郁
激素水平
对哦
他就觉得好像很抑郁一样
哦 然后
但是也有
也有
也有一些好处啊
比如说这个
呃 好处呢 啊
因为他毕竟是个雌孕激素复合物
有的
比如说像长痘的啊
那他就 他就
他就没有什么痘痘了
那还有的人
他本来月经周期不规律的
我们也用口服晕药治疗这种月经周期的这种这种异常
那他还可以作为药物治疗
比如说这个子宫内膜息肉处理以后
类似这一种
是不是还有一种长效避孕药啊
啊 有 也有
但是一般来讲
现在很少会考虑推荐患者用长效避孕药
比较少
因为国内这种东西要可能要到特殊的寄生的
因为不是每个的那个医院它都开开展

那可能更多的更广泛一点的
避孕套啊
短效避孕药啊
啊 上环啊
类似这些
就不是
不要把任何的这个避孕措施妖魔化
他曾经出现过
就肯定他是适合某一种人群
就像有的人说
哎呀
凭什么不让男的带套
那为什么对他们那么好
为什么非要损伤自己
但实际上
比如说
像有的人
他也是为了自己
比如说这个像橡胶过敏的病人
对不对 嗯
还有人
比如说他有这种这个接触性出血的
容易接触性出血的
他就是占卜的这个东西啊
还有 当然有
有的
那你夫妻双方
本来人家心脏里也不多
他就是这夫妻双方
然后大家人家追求这种
这种感觉上的一致
那也可以
对不对
那不管怎么样
大家尊重他人的选择
然后自己做好
做好 可以 对
实际上个是比较重要
就不要
不要大家哪种一定高级那种一定怎么样

我是觉得现在大家有点妖魔化啊

也不要有侥幸心理

不要觉得说一定什么什么安全避孕就是最蠢的事情
没有安全期这事儿是吧
没有 不存在
因为大家排卵时间
哪怕你每个月都月经都很准的人
还有可能排卵时间
同一个人的排卵时间都可能会有前后的变化

意义上的那个安全期是指的你没排卵的时时候

认为那个时候可能没排卵
但实际上
实际上你不知道
万一他提前了呢
对不对
你月经都有可能提前推后
还不是说女性排卵之前自己都知道吗
不 不知道
哪有什
不是说情绪都不会的
不准
哪怕你的有人说
我用排卵试纸
试纸也不准
只有b超下
你都只能说啊
大概是这么
再加上抽血
你能说啊
大概就是这两天了
然后你前面看到有个卵泡
后面看到排
你这个地方没有了
变成一个黄体或是已经排卵后的样子
你能说啊
这个卵排了
我能确定
这种已经是已经很直观的征象了
那你像以前也有过这个在手腹腔镜手术下
看到了这个腹腔镜的下面看到刚好排卵的这种卵巢排卵的这种征象
有这种视频
但因为它很瞬间
就是
就是时间很短
还不是说你要接触机器才能看得到
对不对
那你人平常的人物
所以难抓了
那所以那个个卵天的不准自己排卵是个假象吗
就他没有任何反应规律就是大部分排卵以后
比如说体温升高呀
或者是觉得有的人觉得这个这个白带的这个
这个性状有改变啊
或者觉得有人就是
就是老觉得说啊
我很很准
我就一定会有点肚子痛
或者怎么我有点什么症状以后
一定是排卵了
他可能找到自己的规律而已
但不是说人人都都是这样
而且他感觉到的它的规律也不一定是真的
如果真的每个人都能感觉到自己排卵
这世实上就不会有避孕药
也不会有避孕套
靠自己就行了对吧

预查比算
对对
查比算算
我要排了
那你们也省事了
我跟你说
对吧
这太绝了
那就可以
那个
最后一个问题
就是我们只要来的这个大夫
我们都会问的
就有什么样的事
让你觉得你这个职业特别有成就感的瞬间吗
成就感
别人怀起了
哦 对啊 对
我们这个行业肯定是妊娠
但我每天看着很多
就是那种
一胎来找你
二胎还来找你
那种感觉
特别是把孩子抱到你的手上来的时候

你感受到最早啊
他最早在你这里
是你一个b超的一个图像
后来甚至啊
你取卵的时候

你去穿的他
然后到后面
你知道说有个胚胎
你帮他移进去
嗯 再到最后 唉
忽然你发现

现在是个崽了
变了个人啊
甚至我们会有病人
年年都带着这个小孩子来看我们教授

你看他一岁一岁长大
你会感受 哦
当初你就是从这里来的
就每年都带他来
说 唉
你就是从这里出
出生了
就是你 就是
你就是这里做了
嗯 嗯
你当初就是个培养品来的
就这种感觉
当身就是液体是吧
哦 就是
就是会有这种啊
你们的周期比别人都长啊
别人都是治完了病
很快愈了啊
痊愈了
出院了
好了啊
或者说
当然也有
也有那种因为每天你都看
会有怀孕的人嘛
但是一旦你看见那种
比如说
你已经尝试了无数个医院
然后尝试了无数个周期
再然后
你已经给他找了无限无数的问题
你得把每一个坑都补上了
最后
她怀上了
那一瞬间
你真的 嗯
太开心了 嗯
就是那种感觉

那个是开心了
明白 明 嗯
或者什么
挽救了
对对对
反救了一个家庭嘛
那种 还好吧
对对
就比说动不动就说什么医生
你救了我全家
嗯 对啊
有差点要离婚了啊什么之类的
很多就是这种
生不出小孩
然后家庭就有啊
我们经常说
我们生治中心边上就应该放民政局啊
做出了那个
那个
反正做事款
要结婚证种
没 没 没证 证 去
去扯证
然后如果怀不上的
去离婚啊
是吧 都是
真是好多人都是这个样子

都是说都是这样
行 这
这今天我觉得太刻谱了
对我来说
解决了好多的问题啊
真是
真是震撼了啊
谢谢我们的谅解哈
行 那
那今儿节目差不多时间哈
特别谢谢亮姐和佳佳
来啊
非常感谢
又给我们科普了一大期节目啊

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everyonedayhellomyloveandmylovegoodbye
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