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[by:AI智能字幕]
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[00:00.44]欢迎收听，
[00:02.13]当医生开了外挂，
[00:04.20]作者手握寸关尺，
[00:06.60]由关彦之领衔播讲，
[00:09.54]由懒人听书荣誉出品。
[00:18.22]第373集。
[00:20.48]隐藏的秘密。
[00:23.00]这个时候杜娟红忍不住说道，
[00:26.58]这个病症其实现实中没有发生过，
[00:29.91]连文献综述和其他病例记录中我也都没有搜到过，
[00:34.77]其实就是编剧杜撰的，
[00:37.65]那只是一个电视剧，
[00:39.33]终究不能当学术来看。
[00:41.61]镜像综合征存在吗？
[00:43.80]确实现实中也存在，
[00:45.99]是指继发于胎儿胎盘水肿，
[00:48.60]出现了母体水肿，
[00:50.10]母体水肿进展与胎儿胎盘水肿相关，
[00:53.67]当胎儿或者是胎盘水肿得到改善，
[00:56.73]母体症状可以消失。
[00:58.62]这一综合症的命名源自母体症状和体征能够镜像胎儿胎盘水肿状况。
[01:05.94]当时我看了豪斯医生以后，
[01:07.86]还特意查了资料，
[01:09.81]后来发现这种疾病根本就是想象出来的，
[01:13.92]编剧通过戏剧化的处理而得到的。
[01:16.56]没想到这现实中还真有。
[01:20.13]杜娟红的话说出来以后，
[01:22.17]众人忍不住都想笑。
[01:23.48]到了，
[01:24.15]难道还真有人信这个呀？
[01:26.52]可是患者躺在床上就是装作不醒来怎么办？
[01:30.78]张克勤忍不住说道，
[01:32.97]醒醒吧，
[01:33.90]还装呢，
[01:34.83]人家大夫都说了，
[01:36.48]你是看电视剧上瘾了是吗？
[01:39.04]看完电视就出来学了，
[01:41.51]可是男子还是不动。
[01:43.34]这个时候陈沧看着大脑袋里的进度条，
[01:46.58]一下子到了45%，
[01:48.80]还没完结，
[01:50.03]肯定患者还隐藏着什么。
[01:53.51]的确，
[01:54.44]这个时候大多数人已经相信了杜教授的诊断，
[01:58.07]因为在他们看来，
[01:59.57]完全扮演成别的角色进行说话办事，
[02:03.26]这是一件十分诡异的事情。
[02:06.02]王谦也是睁大眼睛不可思议的看着那个劫匪，
[02:10.10]没想到现实中还真的能碰到这种事情。
[02:13.43]这个时候男子还真醒来了，
[02:16.16]他有些局促不安，
[02:17.81]双手掩面，
[02:19.22]手指插入头发里，
[02:21.14]奶奶灰，
[02:21.80]乱糟糟的，
[02:22.97]现在这个情况，
[02:24.20]他肯定是跑不了了。
[02:26.74]张克勤率先说道，
[02:28.94]还有什么话想说？
[02:30.17]袁辉王谦猜测，
[02:33.59]如果此时有句话想说的话，
[02:35.66]他一定会说编剧害人，
[02:38.30]毕竟我把你当专业的电视剧来看，
[02:40.64]你他娘的竟然忽悠我。
[02:42.89]袁辉不做声，
[02:44.04]张克勤忍不住说道，
[02:46.10]吴刚带走，
[02:47.63]先回局里面。
[02:50.14]这个各位主任你们忙，
[02:53.36]多谢你们帮我诊断清楚了，
[02:55.34]今天实在是麻烦你们了，
[02:56.93]没想到会遇到这样的事情。
[02:59.87]说完之后，
[03:00.92]张克勤冷笑一声，
[03:02.75]臭小子，
[03:03.59]还不走，
[03:04.13]干嘛住院少爷啊。
[03:06.86]天下之大，
[03:08.00]无奇不有，
[03:09.06]这个世界上还真是什么人都有，
[03:11.43]前段时间就看见有人觉得自己是穿越者，
[03:15.24]甚至有相信被雷劈了能穿越异界的。
[03:18.48]没想到电视也有这样的效果，
[03:21.19]真以为自己能假装疾病？
[03:23.38]这哪是什么镜像综合征，
[03:25.27]这是影帝综合征。
[03:27.16]不过，
[03:27.89]为什么到现在他的进度条还是停留在45%呢？
[03:32.33]难道还有什么隐情？
[03:34.84]眼看着张克勤就要把袁辉带走，
[03:37.49]而袁辉忽然开口说话了。
[03:40.34]我其实我真的觉得我自己有精神病。
[03:45.14]我最近不知道怎么回事，
[03:46.92]总是感觉有一些人在我耳边说话，
[03:50.01]甚至感觉自己有些幻觉，
[03:52.29]我知道是幻觉，
[03:53.58]但是有些时候根本控制不住我自己。
[03:57.02]说到这里的时候，
[03:58.74]袁辉抬头盯着张克勤，
[04:01.26]我知道你不相信我是什么好人，
[04:03.78]我也有一堆案底，
[04:05.01]但是我说的是真的。
[04:06.81]我今天上街也没有想抢劫，
[04:08.91]就是想要买把水果刀，
[04:10.59]可是路过金店的时候，
[04:12.23]我感觉自己进入了那个幻觉，
[04:14.94]我就是想要去抢劫，
[04:16.77]我要是真会去抢劫，
[04:18.54]你觉得我会傻不拉几的去那么繁华的街道和金店吗？
[04:23.61]别跟我耍花招，
[04:25.20]有没有问题你说了不算，
[04:27.69]你要是真有精神病，
[04:29.46]我会把你送到精神病院去管控。
[04:32.22]我说的是真的。
[04:35.16]袁辉说完之后，
[04:36.63]陈沧忽然说道，
[04:38.49]你为什么会有这样的幻觉？
[04:40.23]你以前得过什么病吗？
[04:41.94]或者服用过什么药物？
[04:44.97]袁辉转身看着陈沧，
[04:47.37]忽然沉思片刻，
[04:49.05]大约过了几分钟，
[04:51.03]我经常去夜店，
[04:52.26]偶尔吃气球，
[04:53.52]但是这东西太贵，
[04:54.74]吃不起，
[04:55.71]后来被人带着开始。
[04:57.50]喝那个止咳水，
[04:59.13]我也不敢碰毒品，
[05:00.96]我就觉得止咳水挺好喝的。
[05:04.38]陈沧再次听到了止咳水这个消息，
[05:07.53]顿时眼睛一亮，
[05:09.09]他清楚的看见了进度条，
[05:11.22]多了2%，
[05:12.57]这肯定是有线索的。
[05:14.49]想到这里，
[05:15.33]陈沧忽然说道，
[05:17.01]止咳水你用的是哪种？
[05:20.61]不是国内的我们都看不上国内的，
[05:23.40]这是一款国外的，
[05:24.84]不过国内也有卖的，
[05:27.15]以前都是朋友带回来叫VLB公司的止咳水。
[05:32.37]听见这个公司之后，
[05:34.02]陈沧从口袋里掏出手机，
[05:36.33]对着男子说道，
[05:37.92]你看看是不是这种？
[05:40.02]男子看着陈沧的手机，
[05:41.76]顿时点了点头，
[05:43.71]是的，
[05:45.09]陈沧现在明白了。
[05:46.89]他犹豫了片刻之后，
[05:48.48]看了一眼张克勤，
[05:50.67]我们可以对他进行抽血和化验检查吗？
[05:53.76]张克勤一愣，
[05:55.02]这个他们肯定不会拦着，
[05:56.91]但是得。
[05:57.54]看袁辉愿意不愿意，
[05:59.71]袁辉此时眼睛一亮，
[06:01.48]他可不是傻子，
[06:02.86]以前他不舒服也不敢来医院检查，
[06:05.94]看病就是因为没钱，
[06:07.99]现在有人主动给自己检查，
[06:10.12]这还能不乐意啊？
[06:12.04]杜娟红和鲁信也是一脸狐疑的看着陈沧，
[06:15.07]有些不解。
[06:16.33]护士带着抽血的时候，
[06:18.13]陈沧给解释道，
[06:20.05]昨天遇到一个患者，
[06:21.27]20多岁，
[06:22.33]以前也没有什么陈发性病史，
[06:24.31]但是就是长期服用这种止咳水，
[06:26.92]突发性的肺栓塞，
[06:28.18]急性脑梗。
[06:29.32]杜主任，
[06:29.85]您看过的，
[06:31.21]你说的是于伊，
[06:32.77]没错，
[06:33.76]他就是长期服用这种volLB公司的止咳水，
[06:37.00]我现在怀疑这种止咳水长期服用不仅仅会产生幻觉，
[06:41.02]而且会有一种破坏血管内皮细胞形成栓子的可能。
[06:45.61]陈沧的话一出，
[06:46.90]顿时杜娟红也是眼睛一亮，
[06:49.24]这个时候，
[06:50.08]陈沧把手里关于VLB公司止咳水的说明书打开，
[06:54.82]上面的不良反应、
[06:56.16]禁忌症、
[06:56.83]后遗症。
[06:57.56]等等，
[06:58.05]对于血管内皮损伤、
[07:00.21]脑梗、
[07:00.77]心梗这些疾病没有介绍。
[07:02.91]要知道，
[07:03.54]止咳水是一种以药物的形式在市面上流通，
[07:07.77]并非单纯的作为这些人的消遣，
[07:10.35]大多数的时候却是用来止咳的。
[07:13.06]但是，
[07:13.54]假如患者本身就有心脑血管的高危因素存在，
[07:17.15]这种止咳水无疑会加重血管儿内皮的损伤，
[07:21.47]诱发心脑血管疾病的发作。
[07:24.26]如果这样的话，
[07:25.56]这种止咳水一旦流传开来，
[07:28.17]对于社会还是有十分不良的影响的。
[07:31.72]至于他的幻觉长期服用什么，
[07:34.28]这些先抛开不说，
[07:36.05]毕竟你大剂量服用的话，
[07:37.85]本身就是一种错误。
[07:39.68]这和药物本身无关。
[07:41.61]陈沧关心的是，
[07:43.19]假如正常剂量服用这种药物，
[07:45.99]会不会诱发心脑血管疾病呢？
[07:48.48]想到这里，
[07:49.32]陈沧顿时精神凝重起来，
[07:51.54]或许他知道系统隐藏任务之真相到底是什么意思了，
[07:57.00]很可能就是系统引导自己去发现和探究出止咳药水的不足。
[08:03.18]如果真的是这样的话，
[08:04.68]陈沧忽然开始惴惴不安起来。
[08:07.53]第三例患者肯定是和止咳水有关的，
[08:10.95]而且是这个叫做VLB公司生产，
[08:14.79]而具体研究目的到底是血管内皮损伤还是其他什么，
[08:20.25]陈沧还不是太清楚，
[08:22.44]或许等到第二环袁辉的检查结果出来以后，
[08:26.61]这一切就解释清楚了。
[08:28.68]抽血完成之后，
[08:30.21]王谦和吴刚带着他去做头颅核磁，
[08:33.33]手铐肯定是不能戴去的，
[08:35.55]所以吴刚和一名警员一起随同王谦回来的时候。
[08:39.96]手里拿着核磁片子和结果，
[08:42.58]而作为罪犯的袁辉也十分配合，
[08:46.18]全程没有任何反抗。
[08:48.34]王谦老远就说道，
[08:51.46]还真有脑梗啊，
[08:52.75]我就纳闷了，
[08:53.71]这才多大呀，
[08:54.63]就有脑梗了？
[08:56.26]陈沧接到片子，
[08:58.06]直接放在看片机上，
[09:00.85]杜娟红和鲁信也是纷纷好奇的凑了过来。
[09:04.06]杜娟红看见片子之后，
[09:06.01]眯着眼睛，
[09:08.17]脑部左前叶和颞叶都有缺血，
[09:11.02]颅内多发缺血灶，
[09:13.42]如果按照这些缺血灶进行分析，
[09:16.54]患者的确可能会存在一些幻觉或者是记忆丧失等心理因素。
[09:22.87]的确，
[09:23.77]这样的患者陈沧见到了，
[09:25.93]就是在那个7月15中元节的时候来的那个病人，
[09:30.07]老太太以为见鬼了，
[09:31.67]结果查完核磁之后诊断为颞叶急性脑梗，
[09:36.37]存在精神神志感觉的异常。
[09:40.00]其实脑梗这个疾病怎么说呢？
[09:42.86]现在年轻人生活不规律，
[09:44.99]年纪轻轻脑袋里面有缺血灶很正常，
[09:48.56]严格意义上来说，
[09:49.91]这其实就是脑梗，
[09:51.74]就是主要大脑内的一些血管，
[09:54.34]因为梗阻没有办法为那块区域和组织进行正常的供氧或者供血，
[10:00.68]导致脑组织的缺血性坏死，
[10:03.50]形成缺血软化灶。
[10:06.20]但是脑袋很大，
[10:07.58]颅内血管也很多，
[10:09.26]如果你的血管堵塞的是一个无足轻重的区域的小血管，
[10:14.27]或许没有什么症状，
[10:15.95]但是如果梗阻的是脑干或者一些重要部位的血管，
[10:20.60]甚至是一些大血管，
[10:22.28]直接导致大面积的脑梗，
[10:24.80]这问题就比较严重了。
[10:27.47]一般来说吧，
[10:29.06]普通的脑梗主要是半身不遂、
[10:32.09]言语障碍、
[10:33.50]剧力神志障碍为主，
[10:35.39]不至于危及生命，
[10:36.71]但是如果太严重，
[10:38.00]也可能导致死亡，
[10:39.71]而。
[10:40.02]此时，
[10:40.90]袁辉的核磁结果显示他颅内有多发的散在缺血点，
[10:45.37]这些都不严重，
[10:46.87]可能就是和长期的夜店生活有关系，
[10:50.29]毕竟年轻人熬夜啊、
[10:51.97]通宵啊，
[10:52.56]生活不规律啊，
[10:53.86]导致脑袋供血不好，
[10:56.23]也能导致血液供应障碍。
[10:58.51]但是只能说是就看这个栓子挡在哪儿了，
[11:03.04]堵在眼睛上你很可能就看不见了。
[11:06.37]所以千万不要心怀侥幸，
[11:08.47]和你的身体玩刺激，
[11:10.48]猜猜他会堵在哪儿，
[11:11.89]这样的游戏很要命的。
[11:14.77]看完片子之后，
[11:15.87]陈沧沉默了，
[11:17.14]多发腔梗现在最重要的就是等待检验结果回报了，
[11:22.24]患者也不是很急着需要抢救结果，
[11:25.15]等明天再说。
[11:26.74]杜娟红教授和鲁信教授也越发对这个止咳水感兴趣起来。
[11:32.02]小陈，
[11:33.74]这个药物在国内上市不到半年，
[11:36.41]虽然是经过了FDA的认证，
[11:38.93]但我们还是不能大意啊，
[11:41.45]你的研究很有价值。
[11:43.58]陈沧没有隐瞒，
[11:44.84]因为在他看来，
[11:46.25]越多人研究这个东西，
[11:47.89]才能越早出答案，
[11:49.67]才能挽救更多的无辜患者。
[11:52.46]由杜教授和鲁信教授这样的大佬加入，
[11:55.41]会提供很多便利条件，
[11:57.36]而且陈沧也没有必要拿着这种东西去争夺什么荣誉。
[12:02.10]科研这个东西，
[12:03.70]你一个人根本吃不了，
[12:05.38]合作是必不可少的事儿。
[12:07.39]这个止咳水的事情，
[12:09.01]众人都在心里当成了一件事儿，
[12:11.71]毕竟在医疗领域，
[12:13.53]哪怕0.0001%这样的概率基数放大之后也是十分可怕的。
[12:21.38]袁辉还是被带走了，
[12:23.13]毕竟他的行为已经切切实实构成了犯罪，
[12:26.19]很快会移交相关部门进行处理。
[12:29.55]陈沧离开的时候看了一眼任务进度条，
[12:32.85]内心一喜，
[12:34.41]果然自己的方向对了，
[12:36.72]因为进度条已经直接到了55%，
[12:40.35]如果按照第一环任务30%的进度条为完成任务的话，
[12:46.08]那么这一环任务可能就是60%。
[12:49.80]等待明天检验结果出来，
[12:51.78]陈沧估摸着第二环任务就要完成了。
[12:54.99]想到这里，
[12:55.92]陈沧越发的期待起来，
[12:58.74]周三宴会的时候，
[12:59.96]陈沧也去了，
[13:01.05]而最近秦孝渊压力很大，
[13:03.36]毕竟急诊科危急重症慈善基金2000万的基金，
[13:07.95]这笔钱让很多人担忧，
[13:10.08]甚至是操碎了心。
[13:11.97]秦孝渊这次做得很正，
[13:13.75]立场很坚定，
[13:15.12]即便是上边频频发声，
[13:17.46]就连这个院长都希望加入这个组织，
[13:20.52]帮忙监管。
[13:21.86]秦孝渊看着在场的那些副院长，
[13:24.75]还有来旁听会议的卫健委工作人员，
[13:27.75]斩钉截铁的说道，
[13:30.33]慈善基金的事情是急诊的，
[13:32.85]谁也不能干涉其中，
[13:34.86]我们已经和政府那边交涉过了，
[13:37.41]所以大家就好好做好自己的工作。
[13:39.72]陈沧你多操点心，
[13:41.67]这是省政府的文件，
[13:43.35]大家看一下吧。
[13:45.69]秦孝渊知道，
[13:46.76]这笔钱要是管好了，
[13:49.08]这对于省二院急诊稳定发展来说是一件不可多得的好事儿，
[13:55.08]甚至会形成一种公益习惯。
[13:57.66]可是要是被有心人插手了，
[14:00.30]一池干净的水给搅浑了，
[14:02.85]那就麻烦了。
[14:04.29]所以秦孝渊打定主意，
[14:06.18]谁也不允许插手，
[14:08.19]这让有些领导和院长就很不满意了，
[14:11.97]可是看着上面的文件却也无可奈何。
[14:15.48]会议解散之后，
[14:17.04]秦孝渊留下陈沧，
[14:19.53]以后做事小心点，
[14:20.96]不要被人抓。
[14:21.90]把柄，
[14:22.54]还有那笔钱，
[14:23.53]必须公开透明处理，
[14:25.33]一分一毫都处理好，
[14:26.89]我怕有人使坏。
[14:29.14]陈沧点头，
[14:30.61]这事儿他心里很清楚，
[14:32.89]谨小慎微。
[14:34.60]下午时候，
[14:35.37]检验科打来电话，
[14:36.76]陈沧连忙登上系统看了起来。
[14:39.40]同型半胱氨酸代谢竟然高达了62.9，
[14:44.74]血浆浓度也比较高，
[14:47.23]血液内白细胞的含量也有所增加。
[14:50.32]看完所有的报告，
[14:51.79]陈沧心里沉吟片刻。
[14:54.12]同型半胱氨酸是心脑血管疾病的独立指标，
[14:59.11]正常人只有不到10，
[15:00.81]而这个指标越高，
[15:02.17]也就意味着心脑血管疾病的危险因素越高。
[15:06.22]想到这里，
[15:07.15]陈沧脑海里出现了一个研究课题，
[15:10.84]VLB止咳水是否可以增加心脑血管的风险呢？
[15:16.00]这个课题陈沧觉得很有研究价值。